Διάτρηση παχέος εντέρου

Πρόκειται για τη ρήξη του τοιχώματος του παχέος εντέρου που εκτείνεται από το άκρο του λεπτού εντέρου (ειλεοτυφλική βαλβίδα) μέχρι την έξοδο του πεπτικού σωλήνα στον πρωκτό. Οι πιο συχνές αιτίες είναι η φλεγμονή των εκκολπωμάτων (εκκολπωματίτιδα), η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn), οι διαγνωστικές ενδοσκοπικές διαδικασίες (ιατρογένεση), οι λοιμώξεις, οι όγκοι, η εισαγωγή ξένων σωμάτων, η αυθόρμητη αιτία κ.λπ. Εκδηλώνεται ως έντονο κοιλιακό άλγος , που μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, πυρετό, αυξημένο καρδιακό ρυθμό (ταχυκαρδία), αίμα στα κόπρανα, ρίγη κ.λπ. Για τη διάγνωση πρέπει να ληφθεί ιατρικό ιστορικό και πλήρης φυσική εξέταση, μαζί με ορισμένες απεικονιστικές εξετάσεις (απλή ακτινογραφία κοιλίας, αξονική τομογραφία). Η θεραπεία βασίζεται συνήθως στη διατήρηση των ζωτικών σημείων, στη σωστή ενυδάτωση με θεραπεία ορού, στον έλεγχο των συμπτωμάτων, στην έγκαιρη έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας, στην τοποθέτηση ρινογαστρικού σωλήνα και ουροποιητικού καθετήρα και στην ολοκλήρωση της χειρουργικής επέμβασης.