Επείγον μέσου βαθμού
Πολύ σύνηθεςΜέτρια σοβαρή
Αυτή είναι η μεταβολική αντιστάθμιση σε ασθενείς με διαβήτη (συνήθως τύπου Ι ή ινσουλινοεξαρτώμενοι) στους οποίους το σώμα δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει τη γλυκόζη ως πηγή ενέργειας επειδή δεν υπάρχει αρκετή ινσουλίνη στο αίμα. Αντίθετα, το σώμα διασπά το λίπος, οδηγώντας στη συσσώρευση ορισμένων οξέων που ονομάζονται κετόνες στο αίμα, τα οποία στη συνέχεια αποβάλλονται μέσω των ούρων. Πρόκειται για μια οξεία επιπλοκή που θα μπορούσε να θέσει τη ζωή του ασθενούς σε κίνδυνο μέσα σε λίγες ώρες. Σηματοδοτεί την έναρξη του διαβήτη σε πολλούς ανθρώπους. Συμπτώματα: ταχύτερη αναπνοή, ξηρό δέρμα και βλεννογόνο, έντονη δίψα, αναπνοή με φρουτώδη οσμή, ναυτία και έμετος, κοιλιακό άλγος, κόπωση, μειωμένη όρεξη και, μετά από λίγες ώρες, μειωμένη συνείδηση. Η διάγνωση τίθεται με εξέταση και εργαστηριακές εξετάσεις. Η θεραπεία πρέπει να χορηγείται επειγόντως σε νοσοκομειακό περιβάλλον (για να αποφευχθεί η καταστροφή της κατάστασης απειλητική για τη ζωή): χορήγηση ινσουλίνης, μεγάλες ποσότητες ορού, διόρθωση του καλίου και οξέωση και παρακολούθηση ζωτικών σημείων. Προειδοποιητικά σημάδια: μειωμένη συνείδηση και επιταχυνόμενη αναπνοή (πάνω από 25 αναπνοές/λεπτό).
- Irl B Hirsch, Michael Emmett. Diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic state in adults: Clinical features, evaluation, and diagnosis. UpToDate. Sep 15, 2016.
- Irl B Hirsch, Michael Emmett. Diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic state in adults: Epidemiology and pathogenesis. UpToDate. Jul 05, 2016.
- Irl B Hirsch, Michael Emmett. Diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic state in adults: Treatment. UpToDate. Dec 07, 2015.
- Llamazares Iglesias O, Peña Cortés V, López López J, Sentenac Merchán JG. Urgencias en el diabético. Hierglicemia. Cetoacidosis. Síndrome Hiperosmolar. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010: 951-959.
- Savage MW, Dhatariya KK, Kilvert A, et al. Joint British Diabetes Societies guideline for the management of diabetic ketoacidosis. Diabet Med 2011; 28:508.
- Nyenwe EA, Kitabchi AE. Evidence-based management of hyperglycemic emergencies in diabetes mellitus. Diabetes Res Clin Pract 2011; 94:340.
- Westerberg DP. Diabetic ketoacidosis: evaluation and treatment. Am Fam Physician. 2013;87:337-46.
Δρ. Sara Vitoria
Copyright© TeckelMedical 2026

