Η διάχυτη γονοκοκκική λοίμωξη προκαλείται από βακτηριακή διάδοση μέσω της κυκλοφορίας του αίματος του βακτηρίου Neisseria gonorrhoeae. Θεωρείται σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη.
Αρχικά προσβάλλει τον βλεννογόνο της ουρήθρας, της μήτρας, του ορθού ή του στόματος και από εκεί εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος για να μολύνει άλλα όργανα.
Προδιαθεσικοί παράγοντες περιλαμβάνουν την έμμηνο ρύση, την εγκυμοσύνη ή τον πρόσφατο τοκετό και τη σεξουαλική ασέβεια. Έχει περιγραφεί αυξημένη επίπτωση σε μη λευκούς, άτομα με χαμηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση, ομοφυλόφιλους και άτομα που παίρνουν τακτικά ναρκωτικά.
Εμφανίζεται ως επώδυνη φλεγμονή των αρθρώσεων και πρήξιμο των τενόντων και του δέρματος. Εμφανίζεται συνήθως μαζί με πυρετό, ρίγη και γενική κακουχία.
Οι αρθρώσεις που προσβάλλονται συχνότερα είναι τα γόνατα, οι αγκώνες, οι καρποί και οι αστραγάλοι. Τυπικά, η συμμετοχή των αρθρώσεων είναι ασύμμετρη.
Διαγιγνώσκεται με λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, πλήρη φυσική εξέταση και καλλιέργειες αίματος και δειγμάτων αρθρικού υγρού.
Η λοίμωξη αντιμετωπίζεται με ενδοφλέβια αντιβιοτικά. Οι σεξουαλικοί σύντροφοι ασθενών θα πρέπει να λαμβάνουν την ίδια θεραπεία.
- Don L Goldenberg, Daniel J Sexton. Disseminated gonococcal infection. UpToDate. Sep 12, 2016.
- Belkacem A, Caumes E, Ouanich J, et al. Changing patterns of disseminated gonococcal infection in France: cross-sectional data 2009-2011. Sex Transm Infect 2013; 89:613.
- Phupong V, Sittisomwong T, Wisawasukmongchol W. Disseminated gonococcal infection during pregnancy. Arch Gynecol Obstet 2005; 273:185.
- Kühlewein C, Rechner C, Meyer TF, Rudel T. Low-phosphate-dependent invasion resembles a general way for Neisseria gonorrhoeae to enter host cells. Infect Immun 2006; 74:4266.
- Read P, Abbott R, Pantelidis P, et al. Disseminated gonococcal infection in a homosexual man diagnosed by nucleic acid amplification testing from a skin lesion swab. Sex Transm Infect 2008; 84:348.
- Ram S, Rice PA. Infecciones gonocócicas. Harrison. Manual de Medicina. 16º edición. 418-422.
