Διαπυητική ιδρωταδενίτιδα(Hidradenitis suppurativa)

Επείγον χαμηλού βαθμού
Σύνηθες-

Χρόνια, μη μεταδοτική φλεγμονώδης δερματική νόσος που προσβάλλει τις κύριες πτυχές του σώματος: μασχάλες, βουβωνική χώρα, γλουτούς, περιπρωκτικές περιοχές και υπομαστικές πτυχές στις γυναίκες.

Είναι πιο συχνή από την εφηβεία έως την ηλικία των 40 ετών περίπου, ιδίως στις γυναίκες και στους μαύρους.

Η νόσος ξεκινά από τους θύλακες των τριχών αυτών των πτυχών, οδηγώντας σε φλεγμονή που έχει ως αποτέλεσμα το σχηματισμό οζιδίων, επώδυνων αποστημάτων, συριγγίων και ουλών. Πρόκειται για υποτροπιάζουσα πάθηση, η οποία συχνά επιδεινώνεται από την παχυσαρκία και το κάπνισμα.

Τα συμπτώματα παρουσιάζονται ως επώδυνα εξογκώματα που εκκρίνουν πύον εξωτερικά. Η εκροή πύου παράγει δυσάρεστη οσμή και με την πάροδο του χρόνου, τα συρίγγια μετατρέπονται σε ουλές στις προσβεβλημένες πτυχές του δέρματος. Η πάθηση επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς λόγω του πόνου, της οσμής και των ουλών, οι οποίες μπορεί να περιορίσουν την κίνηση των άκρων.

Η διάγνωση βασίζεται στο ιατρικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση των προσβεβλημένων πτυχών. Όταν είναι δυνατόν, πρέπει να συλλέγονται δείγματα των εκκριμάτων για εργαστηριακή ανάλυση.

Η θεραπεία έγκειται στη σοβαρότητα της περιπτώσεως και περιλαμβάνει είτε αποκλειστικά φαρμακευτική αγωγή ή συνδυασμό με κάποια χειρουργική επέμβαση. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι αντιβιοτικά, κορτικοστεροειδή, ορμόνες, ανοσοτροποποιητές και/ή ρετινοειδή. Οι περισσότεροι ασθενείς θα χρειαστούν επίσης αναλγητικά για την ανακούφιση του πόνου. Η χειρουργική επέμβαση αποσκοπεί στην αποστράγγιση του πύου, στην αφαίρεση του ουλώδους δέρματος και, σε ορισμένες περιπτώσεις, στην εκτομή των ογκιδίων και στην θεραπεία των ενδοδερμικών συριγγίων.

Η αποτρίχωση με λέιζερ μπορεί να βοηθήσει στα αρχικά στάδια. Σε πιο προχωρημένα στάδια, η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία πληγών που οφείλονται σε δευτερογενή Διαπυητική ιδρωταδενίτιδα(Hidradenitis suppurativa)

Βιβλιογραφικές αναφορές
  1. Clinical features of hidradenitis suppurativa and Crohn disease: what do these two entities have in common? Vilarrasa Rull E, González Lama Y. Actas Dermosifiliogr. 2016 Sep;107 Suppl 2:21-26. doi: 10.1016/S0001-7310(17)30005-4. PMID: 28081766.  
  2. Update on Hidradenitis Suppurativa (Part I): Epidemiology, Clinical Aspects, and Definition of Disease Severity. Martorell A, García-Martínez FJ, Jiménez-Gallo D, Pascual JC, Pereyra-Rodriguez J, Salgado L, Vilarrasa E. Actas Dermosifiliogr. 2015 Nov;106(9):703-15. doi:10.1016/j.ad.2015.06.004. Epub 2015 Aug 6. PMID: 26254550 
  3. Update on Hidradenitis Suppurative (Part II): Treatment. Martorell A, García FJ, Jiménez-Gallo D, Pascual JC, Pereyra-Rodríguez J, Salgado L, Villarrasa E. Actas Dermosifiliogr. 2015 Nov;106(9):716-24. doi: 10.1016/j.ad.2015.06.005. Epub 2015 Aug 12. PMID: 26277040. 
  4. Wide Excision in Hidradenitis Suppurativa. Does it Modify the Course of Disease. Butrón-Bris B, Lladó I, Gallo E, Navarro R, Rodríguez-Jiménez P, Delgado-Jiménez Y. Actas Dermosifiliogr. 2023 Jun;114(6):536-540. doi: 10.1016/j.ad.2022.10.045. Epub 2023 Feb 9. PMID: 36764388.
  5.  Glucagon-Like Peptide-1 Agonists for Treating Obesity in Patients With Immune-Mediated Skin Diseases. E Vilarrasa 1, J Nicolau 2, P de la Cueva 3, A Goday 4, F Gallardo 5, A Martorell 6, J M Carrascosa 7. Affiliations Expand. PMID: 37451337 DOI: 10.1016/j.ad.2023.06.017.
  6.  Hidradenitis suppurativa. Response to treatment with infliximab. Pedraz J, Daudén E, Pérez-Gala S, Goiriz-Valdés R, Fernández-Peñas P, García-Diez A. Actas Dermosifiliogr. 2007 Jun;98(5):325-31. PMID: 17555675 
Συγγραφέας
Δρ. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Συμπτώματα

    Εξογκώματα που ενώνονται ενδοδερμικά σε μορφή "τούνελ"


    Σημεία στο δέρμα με οπές


    Οζίδιο στο δέρμα μεγαλύτερο από 1 cm


    Εξόγκωμα μαλακό και επώδυνο στην αφή


    Εξόγκωμα στο δέρμα σε μέγεθος ρεβυθιού

Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε

Συνοδεύεται από απώλεια της κινητικότητας των άκρων.
Πυρετός (θερμοκρασία άνω των 38 °C)

Αυτοφροντίδα

Αποφύγετε τη χρήση στενών ρούχων, σαπουνιών με άρωμα ή που μπορεί να ερεθίσουν την περιοχή.
Διατηρήστε ένα βάρος που είναι κατάλληλο για το ύψος σας σύμφωνα με το ΔΜΣ σας.