Λοιμώδης δερματική νόσος που προσβάλλει το χόριο, το εξωτερικό στρώμα του δέρματος. Είναι πιο συχνή σε άτομα άνω των 50 ετών, παχύσαρκους και διαβητικούς.
Προκαλείται από μόλυνση από βακτήρια, γενικά από την οικογένεια των στρεπτόκοκκων της ομάδας Α, όπως ο S. pyogenes, τα οποία εισέρχονται στο σώμα μέσω μιας πληγής ή ενός έλκους. Ασθένειες όπως η ανοσοκαταστολή, ο διαβήτης, ο αλκοολισμός ή το κάπνισμα θεωρούνται παράγοντες κινδύνου.
Χαρακτηρίζεται από κόκκινες, γυαλιστερές, ανυψωμένες, σκληρές, επώδυνες πλάκες με σαφώς καθορισμένα όρια, που εντοπίζονται στο πρόσωπο, τα χέρια ή/και τα πόδια. Μπορεί να συνοδεύονται από υψηλό πυρετό, ρίγη και κακουχία. Υπάρχει επίσης μια πιο σοβαρή μορφή ερυσίπελας με φουσκάλες, που ονομάζεται bullosa ερυσίπελας, στην οποία οι πλάκες συνοδεύονται από φουσκάλες με υγρό στο εσωτερικό τους.
Η διάγνωση βασίζεται στα κλινικά ευρήματα και διαφέρει από την κυτταρίτιδα στο ότι η τελευταία είναι βαθύτερη και πιο δυσδιάκριτη.
Η θεραπεία βασίζεται στη χρήση αντιβιοτικών όπως πενικιλλίνη ή ερυθρομυκίνη για 10-14 ημέρες. Θα προστεθεί παρακεταμόλη εάν υπάρχει πυρετός και αντιφλεγμονώδη φάρμακα εάν συνοδεύεται από πόνο. Οι φουσκάλες μπορούν να αντιμετωπιστούν με κρέμες. Σε σοβαρές περιπτώσεις με νέκρωση, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η νόσος μπορεί να υποτροπιάσει και να προκαλέσει χρόνιο λεμφοίδημα. Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν θρομβοφλεβίτιδα, αποστήματα και γάγγραινα.
- Abrahamian FM, Talan DA, Moran GJ. Management of skin and soft-tissue infections in the emergency department. Infect Dis Clin North Am 2008;22:89-116.
- Jackson MA. Bacterial Skin Infections. En: Feigin RD, Cherry JD, Demmler GJ, Kaplan SL, eds. Feigin and Cherry’s Textbook of Pediatric Infectious Diseases, 6th ed. Philadelphia: W.B Saunders; 2008: Chapter 66.
- Lawrence H, Nopper A. Skin and Soft-Tissue Infections. En: Long S, Pickering L, Prober C, eds. Principles and Practice of Pediatric Infectious Disease, 4th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone/Elsevier; 2012. Págs.427-35.
- Swartz M, Paternack M. Cellulitis and Subcutaneous Tissue Infections. En: Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, 7th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone/Elsevier; 2009.Págs.1172-82.
- Stevens DL. Cellulitis, Pyoderma, Abscesses and Other Skin and Subcutaneous Infections. En: Cohen J, Powderly WG, eds. Infectious Diseases, 2nd ed. New York: Elsevier; 2004. Págs.133-5.
- Bermejo V, Spadacini L, Elbert G. Prevalencia de Staphylococcus aureus resistente a meticilina en infecciones de piel y partes blandas en pacientes ambulatorios. Medicina (B. Aires) 2012;72:283-6.
- Maskin M, Cappetta M, Cañadas N. Estudio prospectivo, descriptivo y multicéntrico de la infección de piel y partes blandas por Staphylococcus aureus meticilinoresistente adquirido en la comunidad. Dermatol Argent 2010;16(2):110-6.
- Guyatt GH, Oxman AD, Vist G, Kunz R, et al. for the GRADE Working Group. Rating quality of evidence and strength of recommendations GRADE: an emerging consensus on rating quality of evidence and strength of recommendations. BMJ 2008;336:924-6.
