Ισχιαλγία - Oσφυοϊσχιαλγία

Πολύ χαμηλό επείγον
Πολύ σύνηθες-

Πρόκειται για μια παθολογία που εμφανίζεται όταν το ισχιακό νεύρο, το οποίο προέρχεται από την κατώτερη σπονδυλική στήλη (L4, L5, S1 και S2), τραυματιστεί σε κάποιο σημείο της πορείας του.

Η συχνότερη αιτία είναι η κήλη ενός μεσοσπονδύλιου δίσκου. 

Εκδηλώνεται με πόνο στη μέση που επεκτείνεται στον γλουτό, στο πίσω μέρος του ποδιού και στη ράχη του πέλματος.

Συνήθως περιγράφεται ως έντονος διαπεραστικός πόνος που επιδεινώνεται με το περπάτημα, το κάθισμα, το βήχα, την αφόδευση και τη συμπίεση στο σημείο της σπονδυλικής στήλης όπου έχει συμβεί ο τραυματισμός.  

Η διάγνωση τίθεται βάσει πλήρους ιστορικού και φυσικής εξέτασης. Επιβεβαιώνεται με απεικονιστικές εξετάσεις που αποκαλύπτουν κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Προτεραιότητα της θεραπείας είναι η ανακούφιση από τον πόνο με αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ενώ δεν είναι απαραίτητη η πλήρης ανάπαυση. Οι συνεδρίες φυσιοθεραπείας μπορεί να είναι ευεργετικές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα χρειαστεί χειρουργική θεραπεία.

Βιβλιογραφικές αναφορές
  1. E. Tolosa. Neuropatías secundarias a atrapamiento, compresión u otros agentes físicos. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen II. Duodécima edición. 1489:1491.
  2. Maria Elena piqueras Moya, Francisco Javier Lucas Imbernón, David Caldevilla Bernardo. Lumbalgia. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010.1087:1090.
  3. John J. Cush. Valoración de los trastornos articulares y musculoesqueléticos. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 2222:2225.
  4. Kerry Levin, Philip S Hsu, Carmel Armon. Acute lumbosacral radiculopathy: Treatment and prognosis. UpToDate. Jun 14, 2016.
  5. Philip S Hsu, Carmel Armon, Kerry Levin. Acute lumbosacral radiculopathy: Pathophysiology, clinical features, and diagnosis. UpToDate. Jan 11, 2016.
  6. Tarulli AW, Raynor EM. Lumbosacral radiculopathy. Neurol Clin 2007; 25:387.
  7. Deyo RA, Weinstein JN. Low back pain. N Engl J Med 2001; 344:363.
  8. Bogduk N. The lumbar disc and low back pain. Neurosurg Clin N Am 1991; 2:791.
Συγγραφέας
Δρ. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Συμπτώματα

    Πόνος στη μέση


    Πόνος στην πλάτη που εκτείνεται στο πίσω μέρος του μηρού ως και το πέλμα


    Ο πόνος στη μέση εκτείνεται στο πλάι και κατά μήκος του ποδιού


    Τσίμπημα στον γλουτό και την περιοχή πίσω από το πόδι


    Πόνος που υποχωρεί όταν ξαπλώνετε

Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε

Απώλεια της αίσθησης στο πάσχον πόδι
Αδυναμία κίνησης του πάσχοντος ποδιού
Αδυναμία στο πάσχον πόδι

Αυτοφροντίδα

Να ασκείτε τακτική σωματική δραστηριότητα, προσαρμοσμένη στην ηλικία και τη φυσική σας κατάσταση, τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα.
Τοποθετήστε ένα μαξιλάρι ή μια τυλιγμένη πετσέτα στο κάτω μέρος της πλάτης για να διατηρήσετε μια φυσιολογική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης όταν κάθεστε.
Χάστε βάρος εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.
Καθίστε οκλαδόν με την πλάτη σας ίσια και τα γόνατά σας λυγισμένα.