Η φλεγμονή του μαστού ονομάζεται «μαστίτιδα» και προστίθεται «μαιευτική» όταν εμφανίζεται σε γυναίκα που θηλάζει.
Προσβάλλει περίπου το 5-10% των γυναικών μετά τον τοκετό και εμφανίζεται συνήθως κατά τους τρεις πρώτους μήνες του θηλασμού, ιδίως μεταξύ της δεύτερης και της τρίτης εβδομάδας μετά τον τοκετό. Είναι συνήθως μονόπλευρη και είναι πιο συχνή στις πρωτοτόκες.
Προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Καταστάσεις που ευνοούν την εμφάνιση μαστίτιδας είναι η μερική απόφραξη του γαλακτοφόρου πόρου, η υπερβολική παραγωγή γάλακτος, οι σπάνιοι θηλασμοί, η κακή πρόσδεση, η ανεπαρκής συχνότητα θηλασμού, η κοντή θηλή, οι εκδορές ή οι ρωγμές στη θηλή, ο γρήγορος απογαλακτισμός, η ασθένεια της μητέρας ή του βρέφους και ο υποσιτισμός της μητέρας.
Τα συμπτώματα είναι πυρετός, πόνος, διόγκωση του μαστού, ερυθρότητα του δέρματος και διογκωμένοι λεμφαδένες στη μασχάλη της ίδιας πλευράς. Μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πυρετός και ρίγη. Περίπου το 10% των περιπτώσεων εξελίσσεται σε συλλογή πύου ή απόστημα του μαστού.
Η διάγνωση βασίζεται στο κλινικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση των μαστών.
Η θεραπεία βασίζεται στην ανακούφιση από τον πόνο και στα αντιβιοτικά για τον έλεγχο της λοίμωξης. Είναι επίσης σημαντικό να συνεχίσετε να εκφράζετε γάλα, να συνεχίσετε το θηλασμό ή να χρησιμοποιείτε αντλίες στήθους. Ορισμένες φορές είναι απαραίτητη η χειρουργική παροχέτευση για την αποστράγγιση του πύου.
- J Michael Dixon. Lactational mastitis. UpToDate. Marzo 2016
- Foxman B. Lactation mastitis: occurrence and medical management among 946 breastfeeding women in the United States. Am J Epidemiol 2002; 155:103.
- Fernández L. Prevention of Infectious Mastitis by Oral Administration of Lactobacillus salivarius PS2 During Late Pregnancy. Clin Infect Dis 2016; 62:568.
- Department of child and adolescent health and development. Mastitis: Causes and management. World Health Organization 2000.
- Spencer JP. Management of mastitis in breastfeeding women. Am Fam Physician 2008; 78:727.
