Πρόκειται για μια ασθένεια που επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία που είναι υπεύθυνα για την παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Όταν το αγγείο αποφράσσεται από εμβολή ή θρόμβο, ονομάζεται ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ενώ όταν η βλάβη είναι δευτερογενής λόγω ρήξης του αγγείου, ονομάζεται αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Στην προκειμένη περίπτωση συμβαίνει στο επίπεδο του μεσεγκεφάλου ή του μέσου εγκεφάλου, που είναι η ανώτερη δομή του εγκεφαλικού στελέχους.
Υπάρχουν παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο να το υποστεί κάποιος: η μεγαλύτερη ηλικία, το οικογενειακό ιατρικό ιστορικό, η υψηλή αρτηριακή πίεση, το κάπνισμα, ο διαβήτης και οι καρδιακές παθήσεις.
Μπορεί να εκδηλωθεί με δυσκολία στο να κοιτάξει κανείς προς τα πάνω (μερική παράλυση του κάθετου βλέμματος), διπλωπία (διπλωπία), αστάθεια, πτώση του ενός βλεφάρου, διαστολή της κόρης του ενός ματιού και μειωμένη δύναμη στην αντίθετη πλευρά.
Η διάγνωση είναι κλινική με ανάκριση και φυσική εξέταση. Η μελέτη πρέπει να συμπληρώνεται με υπολογιστική τομογραφία.
Η θεραπεία σε περίπτωση ισχαιμίας πρέπει να εφαρμόζεται εντός τριών ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων για να αποφευχθούν τα επακόλουθα και θεωρείται επείγον ιατρικό περιστατικό. Θα χορηγηθούν φάρμακα για τη διάσπαση του θρόμβου ή του θρόμβου που αποφράσσει το αιμοφόρο αγγείο. Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοαγγειακή θεραπεία για την εκκαθάριση του αποφραγμένου αγγείου από το εσωτερικό. Οι ασθενείς με αιμορραγία έχουν χειρότερη πρόγνωση και μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση.
- Louis R Caplan, MD. Overview of the evaluation of stroke. UpToDate. Apr 12, 2016.
- Jamary Oliveira Filho, MD, MS, PhD,Michael T Mullen, MD. Initial assessment and management of acute stroke. UpToDate. Aug 15, 2016.
- Demaerschalk BM, Kleindorfer DO, Adeoye OM, et al. Scientific Rationale for the Inclusion and Exclusion Criteria for Intravenous Alteplase in Acute Ischemic Stroke: A Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2016; 47:581.
- Hemphill JC 3rd, Greenberg SM, Anderson CS, et al. Guidelines for the Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2015; 46:2032.
- Jauch EC, Saver JL, Adams HP Jr, et al. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2013; 44:870.
- Johnston SC, Easton JD. Enfermedades cerebrovasculares. Manual de diagnóstico y terapéutica médica Hospital Universitario 12 de octubre. 6ª edición. 2007. 59:66.

