Ασθένεια που ξεκινά με ένα καλά καθορισμένο έμπλαστρο στο δέρμα που προκαλεί κνησμό και ξύσιμο. Ως αποτέλεσμα, το προσβεβλημένο δέρμα γίνεται τραχύ και παχύρευστο (λειχηνοποίηση). Δεν είναι μεταδοτική ασθένεια. Οι γυναίκες, κυρίως από 30 έως 50 ετών, είναι πιο πιθανό να πάσχουν από αυτήν.
Η αιτία της είναι άγνωστη. Μπορεί να σχετίζεται με χρόνιες δερματικές παθήσεις, όπως η ξηροδερμία, το έκζεμα ή η ψωρίαση. Το στρες και το άγχος μπορεί επίσης να επιδεινώσουν τη φαγούρα της.
Παρουσιάζεται ως ένα ή περισσότερα μπαλώματα στο δέρμα που προκαλούν πολύ έντονο κνησμό. Συνήθως αφορά το πίσω μέρος του λαιμού, τα αντιβράχια, τα πόδια, το όσχεο και το αιδοίο. Ο κνησμός μπορεί να είναι τόσο έντονος ή επαναλαμβανόμενος που επηρεάζει τον ύπνο, τη σεξουαλική λειτουργία και την ποιότητα ζωής.
Η διάγνωση βασίζεται σε μια κλινική ανάκριση και μια φυσική εξέταση. Μπορεί να χρειαστεί βιοψία δέρματος για τον αποκλεισμό άλλων ασθενειών.
Στόχος της θεραπείας είναι ο έλεγχος της αίσθησης κνησμού, η πρόληψη του ξύσματος και η αποφυγή άλλων εκλυτικών ασθενειών. Οι κρέμες κορτιζόνης και οι αντιισταμινικές κρέμες βοηθούν στην καταπράυνση της φαγούρας. Μπορούν να συνταγογραφηθούν αγχολυτικά προκειμένου να βελτιωθεί η νευρικότητα που σχετίζεται με τον συνεχή κνησμό.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το συνεχές ξύσιμο μπορεί να προκαλέσει πληγές, βακτηριακή μόλυνση ή επίμονες ουλές στο δέρμα.
- American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), American Psychiatric Association, Arlington 2013.
- Keuthen NJ, Koran LM, Aboujaoude E, et al. The prevalence of pathologic skin picking in US adults. Compr Psychiatry 2010; 51:183.
- Hayes SL, Storch EA, Berlanga L. Skin picking behaviors: An examination of the prevalence and severity in a community sample. J Anxiety Disord 2009; 23:314.
- Machado MO, Köhler CA, Stubbs B, et al. Skin picking disorder: prevalence, correlates, and associations with quality of life in a large sample. CNS Spectr 2018; 23:311.
- Bohne A, Wilhelm S, Keuthen NJ, et al. Skin picking in German students. Prevalence, phenomenology, and associated characteristics. Behav Modif 2002; 26:320.
- Odlaug BL, Lust K, Schreiber LR, et al. Skin picking disorder in university students: health correlates and gender differences. Gen Hosp Psychiatry 2013; 35:168.
- Houghton DC, Alexander JR, Bauer CC, Woods DW. Body-focused repetitive behaviors: More prevalent than once thought? Psychiatry Res 2018; 270:389.
- Odlaug BL, Grant JE. Clinical characteristics and medical complications of pathologic skin picking. Gen Hosp Psychiatry 2008; 30:61.
- Ricketts EJ, Snorrason Í, Kircanski K, et al. A latent profile analysis of age of onset in pathological skin picking. Compr Psychiatry 2018; 87:46.
- Odlaug BL, Grant JE. Childhood-onset pathologic skin picking: clinical characteristics and psychiatric comorbidity. Compr Psychiatry 2007; 48:388.
- Odlaug BL, Hampshire A, Chamberlain SR, Grant JE. Abnormal brain activation in excoriation (skin-picking) disorder: evidence from an executive planning fMRI study. Br J Psychiatry 2016; 208:168.
- Wabnegger A, Schienle A. The Role of the Cerebellum in Skin-Picking Disorder. Cerebellum 2019; 18:91.
- Schienle A, Übel S, Wabnegger A. Visual symptom provocation in skin picking disorder: an fMRI study. Brain Imaging Behav 2018; 12:1504.
- Blum AW, Chamberlain SR, Harries MD, et al. Neuroanatomical Correlates of Impulsive Action in Excoriation (Skin-Picking) Disorder. J Neuropsychiatry Clin Neurosci 2018; 30:236.
- Neziroglu F, Rabinowitz D, Breytman A, Jacofsky M. Skin picking phenomenology and severity comparison. Prim Care Companion J Clin Psychiatry 2008; 10:306.
