Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου - Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο με ανύψωση τμήματος ST

Υψηλή προτεραιότητα
Πολύ σύνηθεςΠολύ σοβαρή

Πρόκειται για μια βλάβη των καρδιακών κυττάρων που οφείλεται σε απόφραξη μιας ή περισσότερων στεφανιαίων αρτηριών, με αποτέλεσμα την έλλειψη οξυγόνου στα κύτταρα του μυοκαρδίου.

Υπάρχει γενετική προδιάθεση που σχετίζεται με τη νόσο αυτή. Έχουν επίσης περιγραφεί παράγοντες που ευνοούν την απόφραξη του εσωτερικού αυλού των στεφανιαίων αγγείων: κάπνισμα, διαβήτης, υπερχοληστερολαιμία και υπέρταση.

Εκδηλώνεται με καταπιεστικό θωρακικό άλγος που μπορεί να ακτινοβολεί στα χέρια, τον αυχένα, τους ώμους ή/και την πλάτη. Συνήθως συνοδεύεται από εφίδρωση, ναυτία, έμετο, παρόρμηση για αφόδευση και αίσθημα επικείμενου θανάτου.

Η διάγνωση είναι κλινική, με ερωτηματολόγιο, φυσική εξέταση και ηλεκτροκαρδιογράφημα. Η ταχεία διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας για την έναρξη της θεραπείας και τη διάσωση όσο το δυνατόν περισσότερων καρδιακών κυττάρων.

Η θεραπεία αποσκοπεί στην αποκατάσταση της έγκαιρης κυκλοφορίας του αίματος στο αποφραγμένο καρδιακό αγγείο, χρησιμοποιώντας αντιαιμοπεταλιακά και αγγειοδιασταλτικά φάρμακα. Θα χρησιμοποιηθούν οπιοειδή αναλγητικά για την ανακούφιση του πόνου και φάρμακα επιβράδυνσης του καρδιακού ρυθμού για τη μείωση της κατανάλωσης οξυγόνου από τα μυοκαρδιακά κύτταρα. Εάν υπάρχει διαθέσιμος καρδιακός καθετηριασμός για τη διαπερατότητα της αρτηρίας με καθετήρα από το εσωτερικό, μπορεί να είναι πολύ χρήσιμος κατά τα πρώτα λεπτά της απόφραξης, πριν από την αντιπηκτική αγωγή.

Εάν έχετε καταπιεστικό πόνο στο στήθος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως για να αποκλείσετε αυτή την παθολογία.

Βιβλιογραφικές αναφορές
  1. G.A. Sanz. Cardiopatía isquémica. Infarto de miocardio. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen I. Duodécima edición. 520:527.
  2. Elliott M., Joseph Loscalzo. Infarto de miocardio con elevación del ST. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 1599:1610.
  3. Virgilio Martínez Mateo, Ana García de Castro, José Aguilar Florit. Síndrome coronario agudo. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010.219:231.
  4. Guy S Reeder, Harold L Kennedy, MPH. Criteria for the diagnosis of acute myocardial infarction. UpToDate. Jul 05, 2016.
  5. Thygesen K, Alpert JS, White HD, Joint ESC/ACCF/AHA/WHF Task Force for the Redefinition of Myocardial Infarction. Universal definition of myocardial infarction. Eur Heart J 2007; 28:2525.
Συγγραφέας
Δρ. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Συμπτώματα

    Πόνος στο κέντρο του θώρακα


    Πόνος στον θώρακα που εκτείνεται στην πλάτη


    Πιεστικός πόνος στον θώρακα


    Πόνος στο στήθος που εκτείνεται στα μπράτσα


    Πόνος στον θώρακα

Συστάσεις προνοσοκομειακής περίθαλψης

Καλέστε ιατρική βοήθεια για οδηγίες.
Διατηρήστε την ψυχραιμία σας.