Είναι μια πυώδης μόλυνση των οστών τόσο του φλοιού όσο και των συστατικών του μυελού.
Στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από βακτήρια, αλλά μπορεί να προκληθεί και από μύκητες ή άλλα μικρόβια. Παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν διαβήτη, αιμοκάθαρση, κακή κυκλοφορία του αίματος, πρόσφατο τραυματισμό, χρήση ενέσιμων παράνομων ναρκωτικών, χειρουργική επέμβαση στα οστά και εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Οι κλινικές εκδηλώσεις δεν είναι ειδικές και ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία, συμπεριλαμβανομένου πόνου στα οστά, υπερβολικής εφίδρωσης, πυρετού και ρίγη, γενική ενόχληση, ανησυχία, αίσθημα αδιαθεσίας (αδιαθεσία), οίδημα, τοπική ερυθρότητα και ζέστη, ανοιχτή πληγή που μπορεί να εμφανίζει πύον και πόνο στο σημείο της μόλυνσης.
Η διάγνωση γίνεται μέσω του ιατρικού ιστορικού, της φυσικής εξέτασης και πρόσθετων εξετάσεων που περιλαμβάνουν καλλιέργειες αίματος, οστική βιοψία (το δείγμα καλλιεργείται και εξετάζεται σε μικροσκόπιο), σπινθηρογράφημα οστών, ακτινογραφία οστών και εξετάσεις αίματος.
Ο στόχος της θεραπείας είναι η διακοπή της μόλυνσης και η μείωση της βλάβης στα γύρω οστά και τους ιστούς. Απαιτεί παρατεταμένη αντιβιοτική θεραπεία και έλεγχο των συμπτωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί χειρουργικός καθαρισμός.
- Tahaniyat Lalani, MBBS, MHS. Overview of osteomyelitis in adults. Uptodate. Feb 21, 2017.
- Ganesh D, Gottlieb J, Chan S, et al. Fungal Infections of the Spine. Spine (Phila Pa 1976) 2015; 40:E719
- Lew DP, Waldvogel FA. Osteomyelitis. Lancet 2004; 364:369.
- Álvaro-Afonso FJ, Lázaro-Martínez JL, Aragón-Sánchez FJ, et al. Does the location of the ulcer affect the interpretation of the probe-to-bone test in the diagnosis of osteomyelitis in diabetic foot ulcers? Diabet Med 2014; 31:112.
- Gomis Gavilán M. Osteomielitis. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. 1104:1107.
