Πολύ χαμηλό επείγον
--
Η παροδική ιγμορίτιδα του ισχίου είναι η πιο κοινή αιτία χωλότητας στην παιδική ηλικία. Είναι μια φλεγμονή του αρθρικού υμένα (στοιβάδα που περιβάλλει την άρθρωση) του ισχίου. Συνήθως αφορά μόνο ένα ισχίο. Η αιτία είναι μια φλεγμονώδης αντίδραση άγνωστης προέλευσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια ιογενής λοίμωξη έχει εμφανιστεί τις ημέρες πριν από τη χωλότητα (καταρροή ή εντερικό επεισόδιο). Τα πιο συχνά συμπτώματα είναι πόνος στην περιοχή του ισχίου, στη βουβωνική χώρα ή στη μετωπιαία περιοχή του μηρού. Η χωλότητα προέρχεται από πόνο. Σε βρέφη που θηλάζουν ή μικρά παιδιά, το μόνο σύμπτωμα που μπορεί να παρατηρήσουμε είναι ότι δεν θέλουν να σηκωθούν ή να κινηθούν. Ο χαμηλός πυρετός μπορεί να εμφανιστεί περιστασιακά, αλλά ο υψηλός πυρετός σπάνια εμφανίζεται. Τα συμπτώματα διαρκούν 7-10 ημέρες, αν και μερικές φορές μπορεί να διαρκέσουν εβδομάδες. Η διάγνωση είναι κλινική (βάσει των δεδομένων του ιατρικού ιστορικού και της φυσικής εξέτασης του ασθενούς). Εάν υπάρχουν διαγνωστικές αμφιβολίες ή η κλινική εικόνα διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ή είναι πολύ σοβαρή, η διενέργεια ακτινολογικών εξετάσεων μπορεί να είναι απαραίτητη για τον αποκλεισμό άλλων παθολογιών. Η θεραπεία βασίζεται σε ανάπαυση και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (γενικά Ibuprofen).
- Lee JH, Park MS, Kwon H, Chung CY, Lee KM, Kim YJ, Kim K. A guideline for differential diagnosis between septic arthritis and transient synovitis in the ED: a Delphi survey. Am J Emerg Med. 2016 Aug;34(8):1631-6.
- Ryan DD. Differentiating Transient Synovitis of the Hip from More Urgent Conditions.Pediatr Ann. 2016 Jun 1;45(6):e209-13.
- Fernández Miaja M, Rodríguez Blanco S, de la Fuente Domínguez C, Muñóz Lozón A. Limp: looking beyond transient synovitis.An Pediatr (Barc). 2015 Mar;82(3):202-3.
- Nouri A, Walmsley D, Pruszczynski B, Synder M. Transient synovitis of the hip: a comprehensive review. J Pediatr Orthop B. 2014 Jan;23(1):32-6.
- Pauroso S, Di Martino A, Tarantino CC, Capone F. Transient synovitis of the hip: Ultrasound appearance. Mini-pictorial essay.J Ultrasound. 2011 Jun;14(2):92-4.
Δρ. Maria Trabazo
Copyright© TeckelMedical 2026

