Πρόωρη ρήξη υμενών

Είναι γνωστή ως «ρήξη μεμβράνης» ή «σπάσιμο των νερών», όταν ο σάκος που περιέχει το αμνιακό υγρό που περιβάλλει το μωρό, σπάει. Όταν αυτό συμβαίνει πριν από την έναρξη των εργασιών του τοκετού, προστίθεται το επίθετο «πρόωρο ή πρόωρο» ή PMR/PROM.

Η πλειονότητα των PMRs συμβαίνει σε τελειόμηνες εγκυμοσύνες, αφού έχουν φτάσει στην 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης ή και περισσότερο. Εάν αυτό συμβεί πριν από αυτό, είναι γνωστό ως πρόωρη πρόωρη ρήξη μεμβράνης ή PPROM.

Εκδηλώνεται με την εμφάνιση κολπικού εκκρίματος που κάνει την κυοφορούσα να νομίζει ότι έχει κατουρηθεί. Ιδανικά, το έκκριμα θα είναι διαφανές, αλλά μπορεί επίσης να είναι χρωματισμένο από κόπρανα ή/και αίμα. Στο 70% των περιπτώσεων ή και περισσότερο, ακολουθείται από συσπάσεις της μήτρας που θα ξεκινήσουν αυθόρμητα κατά τη διάρκεια των πρώτων 24 ωρών.

Η διάγνωση επιτυγχάνεται μέσω της ανάκρισης και της κολπικής διερεύνησης- με τη χρήση ενός ενδοσκοπίου για να δούμε άμεσα τον αυχένα της μήτρας και τη ρήξη των μεμβρανών.

Μόλις παραχθεί η ΜΑΜ, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό ή/και τη μαία το συντομότερο δυνατό. Ο τρόπος διαχείρισής του εξαρτάται από τις εβδομάδες κύησης. Στις τελειόμηνες κυήσεις ο τοκετός θα προκληθεί τεχνητά, εάν δεν ξεκινήσει αυθόρμητα. Σε εγκυμοσύνες μικρότερες των 34 εβδομάδων συνήθως ενδείκνυται η ανάπαυση, η χορήγηση αντιβιοτικών και κοτικοστεροειδών για τη διασφάλιση της ωριμότητας των πνευμόνων και η ενδονοσοκομειακή παρακολούθηση. Σε εγκυμοσύνες μικρότερες των 32 εβδομάδων χορηγείται επιπλέον θειικό μαγνήσιο για να διασφαλιστεί η ανάπτυξη του εγκεφάλου και η πρόληψη της εγκεφαλικής αιμορραγίας.