Η συστροφή των ωοθηκών συμβαίνει όταν η ωοθήκη και η σάλπιγγα γυρίζουν πίσω στον εαυτό τους, προκαλώντας την απόσυρση της αρτηρίας και της φλέβας των ωοθηκών που τις τροφοδοτούν. Η παροχή αίματος διακόπτεται πλήρως ή μερικώς, προκαλώντας προοδευτικό θάνατο των ωοθηκικών κυττάρων, έως ότου μπορεί να χαθεί οριστικά εάν η συστροφή διαρκέσει με την πάροδο του χρόνου (ώρες ή ημέρες).
Η συστροφή των ωοθηκών εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες που έχουν μια ωοθηκική μάζα, συνήθως μια απλή κύστη ή άλλους τύπους καλοήθους όγκου, που κάνει την ωοθήκη βαρύτερη από το συνηθισμένο. Οι γυναίκες που έχουν υποστεί συστροφή ωοθηκών είναι πιο πιθανό να υποστούν δεύτερη συστροφή, τόσο της ίδιας όσο και της αντίθετης ωοθήκης.
Εκδηλώνεται με ξαφνικό και έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, που ποικίλλει σε ένταση με την πάροδο του χρόνου, εξελίσσοντας σε κορυφές. Μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, έμετο και πυρετό.
Η διάγνωση γίνεται με βάση το κλινικό ιστορικό και το διακολπικό γυναικολογικό υπερηχογράφημα. Μερικές φορές δεν αρκεί και πρέπει να γίνει λαπαροσκοπική επέμβαση για την άμεση παρατήρηση της ωοθήκης και την οριστική διάγνωση. Αυτή η επέμβαση είναι ταυτόχρονα και η θεραπεία της συστροφής: η συστροφή αναιρείται και εάν η κατάστασή σας το επιτρέπει, η ωοθήκη διατηρείται. Εάν παρατηρηθεί κύστη ωοθηκών ή καλοήθης όγκος, η παρέμβαση χρησιμοποιείται για την εξαγωγή τους.
- M Laufer. Ovarian and tube torsion. UpToDate. Last updated 13 may 2021.
- F moro et al. Imaging in gynecological disease (20): clinical and ultrasound characteristics of adnexal torsion. Ultrasound Obstet Gynecol 2020; 56: 934–943.
