Νόσος όπου υπάρχει περίσσεια κορτιζόλης, η οποία είναι η ορμόνη που παράγεται στα επινεφρίδια κατά τη διάρκεια στρεσογόνων καταστάσεων ή όποτε τα επίπεδα των γλυκοκορτικοστεροειδών ορμονών στο αίμα μειώνονται. Η κορτιζόλη αυξάνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, βοηθά το μεταβολισμό των λιπών, των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων και μειώνει την απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Είναι πιο συνηθισμένο να αναπτύσσεται με τη μακροχρόνια χρήση γλυκοκορτικοειδών (πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη και πρεδνιζολόνη), τα οποία μιμούνται τη δράση της κορτιζόλης. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί με όγκους στην υπόφυση, στα επινεφρίδια και άλλα.
Τα άτομα με αυτή την πάθηση έχουν κόκκινο, στρογγυλό πρόσωπο, συσσώρευση λίπους στον κορμό με απώλεια στα χέρια, τα πόδια και τους γλουτούς (κεντρική παχυσαρκία), εμφανίζουν υπερβολική τρίχα, μειωμένη λίμπιντο και ανικανότητα. Τα παιδιά μπορεί να υποφέρουν από αργή ανάπτυξη και οι γυναίκες μπορεί να έχουν ακανόνιστη περίοδο.
Η διάγνωση είναι κλινική μέσω ερωτήσεων και φυσικής εξέτασης. Θα χρησιμοποιηθούν εξετάσεις αίματος για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και ενδέχεται να χρειαστούν άλλες εξετάσεις για τον προσδιορισμό της προέλευσης του συνδρόμου.
Στόχος της θεραπείας είναι η διόρθωση της αιτίας. Εάν η πάθηση οφείλεται σε φαρμακευτική αγωγή, η θεραπεία θα διακόπτεται σιγά σιγά. Εάν η αιτία είναι ένας όγκος, η θεραπεία θα είναι γενικά χειρουργική.
- Lynnette K Nieman. Causes and pathophysiology of Cushing's syndrome. UpToDate. May 27, 2014.
- Lynnette K Nieman. Epidemiology and clinical manifestations of Cushing's syndrome. UpToDate. Jul 13, 2015.
- Lynnette K Nieman. Establishing the diagnosis of Cushing's syndrome. UpToDate. Jun19, 2015.
- Lynnette K Nieman. Establishing the cause of Cushing's syndrome. UpTODate. Nov 26, 2013.
- Arlt W. Trastornos de la corteza suprarrenal. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 2313-2318.
- Malmed S. Jameson L. Síndromes de tumores adenohipofisarios. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 2271-2273
