Σύνδρομο Stevens-Johnson

Σοβαρή διαταραχή του δέρματος και των βλεννογόνων, κατά την οποία η επιδερμίδα διαχωρίζεται από το χόριο σε φουσκάλες. Συνήθως προκαλείται από ένα φάρμακο ή λοίμωξη, αλλά στο 50% των περιπτώσεων, η αιτία είναι άγνωστη. Άλλες αιτίες είναι λοιμώξεις, εμβόλια, ορμονικές αλλαγές, εγκυμοσύνη, αντιδραστική αρθρίτιδα, σαρκοείδωση. Υπάρχουν παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο για το σύνδρομο Stevens-Johnson, όπως ο HIV, το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή το προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό αυτού του συνδρόμου. Χαρακτηρίζεται από ξαφνική ανάπτυξη εξανθήματος με κυστίδια και φουσκάλες στο δέρμα και τους βλεννογόνους, μαζί με υψηλό πυρετό, έντονο πονοκέφαλο, πονόλαιμο και κόπωση. Η διάγνωση επιτυγχάνεται με τη συλλογή ιατρικού ιστορικού και τη διερεύνηση των βλαβών. Η ιστολογική ανάλυση του αποκολλημένου δέρματος δείχνει νεκρωτικό επιθήλιο, που είναι χαρακτηριστικό σημάδι. Είναι δερματολογικό επείγοντα περιστατικό που απαιτεί νοσηλεία. Η φαρμακολογική θεραπεία είναι αμφιλεγόμενη και βασίζεται σε ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη, κορτικοστεροειδή ή/και ανοσοκατασταλτικά. Οι πιο συχνές επιπλοκές είναι το σύνδρομο ξηροφθαλμίας, η φωτοφοβία, η τύφλωση, η σήψη, το σύνδρομο μετατραυματικού στρες, η αναπνευστική ανεπάρκεια, η νεφρική ανεπάρκεια, οι αρρυθμίες και οι δερματικές ουλές. Έχει κίνδυνο υποτροπής κοντά στο 40%.