Τραυματισμός των νεφρών

Επείγον μέσου βαθμού
-Μέτρια σοβαρή

Συμβιβασμός του νεφρού λόγω τραύματος, χτυπήματος ή ξαφνικής επιβράδυνσης.

Τα αίτια του νεφρικού τραύματος είναι πολλαπλά (π.

Εκδηλώνεται με πόνο στην οσφυϊκή χώρα, μώλωπες, μυϊκό σπασμό και αίμα στα ούρα. Εάν η περιτονία (στοιβάδα) που περιβάλλει το νεφρό σχιστεί και πάψει να περιέχει το αιμάτωμα, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει σημεία και συμπτώματα υποογκαιμικού σοκ λόγω μαζικής αιμορραγίας.

Η διάγνωση επιτυγχάνεται μέσω της συλλογής του κλινικού ιστορικού και πολλών εξετάσεων (δηλ. εξετάσεις αίματος, ακτινογραφίες κοιλίας και υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, ενδοφλέβια πυελογραφία και/ή αρτηριογραφία) για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη φύση της βλάβης: εάν υπάρχει διαρροή ούρων ή συλλογές αίματος, θα παροχετευθούν με διαδερμικές παροχετεύσεις (μέσω του δέρματος). Γίνεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση σε περιπτώσεις έκρηξης νεφρού και τραυματισμοί λεπίδας θα χειρουργηθούν επειγόντως.

Βιβλιογραφικές αναφορές
  1. Michael S Runyon. Blunt genitourinary trauma: Initial evaluation and management. UpToDate Apr 20, 2015.
  2. Serafetinides E, Kitrey ND, Djakovic N, et al. Review of the current management of upper urinary tract injuries by the EAU Trauma Guidelines Panel. Eur Urol 2015; 67:930.
  3. Siram SM, Gerald SZ, Greene WR, et al. Ureteral trauma: patterns and mechanisms of injury of an uncommon condition. Am J Surg 2010; 199:566.
  4. Gerstenbluth RE, Spirnak JP, Elder JS. Sports participation and high grade renal injuries in children. J Urol 2002; 168:2575.
  5. Sangthong B, Demetriades D, Martin M, et al. Management and hospital outcomes of blunt renal artery injuries: analysis of 517 patients from the National Trauma Data Bank. J Am Coll Surg 2006; 203:612.
  6. Fraser JD, Aguayo P, Ostlie DJ, St Peter SD. Review of the evidence on the management of blunt renal trauma in pediatric patients. Pediatr Surg Int 2009; 25:125.
Συγγραφέας
Δρ. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Συμπτώματα

    Αίμα στα ούρα


    Αιμάτωμα στη μέση


    Πόνος στην πάνω και μεσαία περιοχή της πλάτης


    Πόνος στην πλάτη


    Πόνος στη μέση που επιδεινώνεται με το χτύπημα