Ο φλεγμονώδης οσφυαλγία είναι η φλεγμονώδης απόκριση στην περιοχή της πλάτης που παράγει το σώμα ως απάντηση σε αυτοάνοσα νοσήματα.
Υπάρχει μια γενετική τάση. Στα αυτοάνοσα νοσήματα περιλαμβάνονται η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, η αντιδραστική αρθρίτιδα, η ψωριασική αρθροπάθεια, η εντεροπαθητική αρθροπάθεια (νόσος του Crohn και ελκώδης κολίτιδα), το σύνδρομο Reiter κ.λπ.
Ο πόνος εμφανίζεται με διάχυτο, σταδιακό και προοδευτικό τρόπο σε όλο το μήκος της σπονδυλικής στήλης και μπορεί να συνοδεύεται από δυσκαμψία, απώλεια κινητικότητας, χαμηλό πυρετό ή ήπιο και συνεχές αίσθημα κόπωσης.
Η διάγνωση βασίζεται στη λήψη λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού, στη διενέργεια πλήρους φυσικής εξέτασης, απεικονιστικών εξετάσεων και διαφορετικών τύπων εργαστηριακών εξετάσεων για την ολοκλήρωση της μελέτης των αυτοάνοσων νοσημάτων. Τα κύρια κριτήρια (υποχρεωτικά) είναι η χρόνια οσφυαλγία και η ηλικία κάτω των 45 ετών και τα δευτερεύοντα κριτήρια (εκπλήρωση τουλάχιστον 2 από 4) είναι η πρωινή δυσκαμψία που διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά, η βελτίωση με την άσκηση αλλά όχι με την ανάπαυση, το ξύπνημα στο δεύτερο μισό της νύχτας λόγω πόνου και πόνου στους εναλλασσόμενους γλουτούς.
Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η βελτιστοποίηση της ποιότητας ζωής του ασθενούς με τη χρήση συνδυασμού φαρμάκων (παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη, μυοχαλαρωτικά, κ.λπ.) και μη φαρμακευτικών θεραπειών (φυσική/εργοθεραπεία κ.λπ.).
- David T Yu, Astrid van Tubergen. Overview of the clinical manifestations and classification of spondyloarthritis. UpToDate. Mar 22, 2016.
- David T Yu, Astrid van Tubergen. Treatment of peripheral spondyloarthritis. UpToDate. Mar 24, 2016.
- Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewé R, et al. The Assessment of SpondyloArthritis International Society classification criteria for peripheral spondyloarthritis and for spondyloarthritis in general. Ann Rheum Dis 2011; 70:25.
- Rohekar S, Chan J, Tse SM, et al. 2014 Update of the Canadian Rheumatology Association/Spondyloarthritis Research Consortium of Canada Treatment Recommendations for the Management of Spondyloarthritis. Part II: Specific Management Recommendations. J Rheumatol 2015; 42:665.
- Joel D. Taurog, John D. Carter. Espondiloartritis. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1892: Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 2169:2179
- María Elena Piqueras Moya, Francisco Javier Lucas Imbernón, David Caldevilla Bernardo. Lumbalgia. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 1087:1090
- E. Lience. Espondiloartropatías. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. 1028:1038.
