Χοληδοχολιθίαση

Επείγον χαμηλού βαθμού
Σύνηθες-

Είναι η παρουσία λίθων (Gallstones) στον σωλήνα που μεταφέρει τη χολή από το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη στο έντερο.

Αυτές οι πέτρες σχηματίζονται από χολικές χρωστικές ή άλατα ασβεστίου και χοληστερόλης.

Γενικά εκδηλώνεται με πόνο στο πάνω δεξιό μέρος της κοιλιάς, ναυτία, έμετο, πυρετό, απώλεια όρεξης, κίτρινο δέρμα και κόπρανα σε χρώμα πηλού.

Μετά την αρχική κλινική υποψία, η διάγνωση επιβεβαιώνεται με αιματολογικές εξετάσεις, υπερηχογράφημα κοιλίας και ενδοσκοπική ανάδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP).

Η θεραπεία συνίσταται στην αφαίρεση των χολόλιθων με ERCP ή, εάν η διαδερμική εξαγωγή δεν είναι δυνατή, με χειρουργική αφαίρεση.

Βιβλιογραφικές αναφορές
  1. Mustafa A Arain, Martin L Freeman. Choledocholithiasis: Clinical manifestations, diagnosis, and management. UpToDate. Mar 13, 2015.
  2. Salam F Zakko. Uncomplicated gallstone disease in adults. UpToDate. Apr 21, 2016.
  3. Warttig S, Ward S, Rogers G, Guideline Development Group. Diagnosis and management of gallstone disease: summary of NICE guidance. BMJ 2014; 349:g6241.
  4. Johnson CD. ABC of the upper gastrointestinal tract. Upper abdominal pain: Gall bladder. BMJ 2001; 323:1170.
  5. E. Ros. Enfermedades de las vías biliares. Coledocolitiasis y colangitis. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen I. Duodécima edición. 360:362.
  6. Norton J. Greenberger, Gustav Paumartner. Enfermedades de la vesícula biliar y las vías biliares. Coledocolitiasis. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 2083:2084.
  7. María García Ávila, Ángel Blanco Bravo. Patología urgente de la vía biliar. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010.450.
Συγγραφέας
Δρ. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Συμπτώματα

    Πόνος στο δεξί άνω μέρος της κοιλιάς


    Κιτρινωπή απόχρωση στο δέρμα ή/και στους βλεννογόνους


    Κοιλιακός πόνος που ακτινοβολεί στον ώμο


    Πόνος που διαρκεί πάνω από 20 λεπτά


    Ναυτίες

Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε

Πυρετός (θερμοκρασία άνω των 38 °C)
Αλλαγή του χρώματος του δέρματος σε κίτρινο χρώμα
Έντονος πόνος στην κοιλιά
Πόνος που δεν υποχωρεί με αναλγητικά
Απώλεια συνείδησης

Αυτοφροντίδα

Διατηρήστε μια ισορροπημένη διατροφή: αυξήστε την κατανάλωση φρούτων, λαχανικών και λευκού κρέατος και μειώστε την πρόσληψη λιπαρών γευμάτων και τηγανητών.
Διατηρήστε την ενυδάτωση σε 2 λίτρα την ημέρα.
Καταναλώστε αναλγητικά ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χωρίς συνταγή.
Καταναλώστε αντιεμετικά εάν υπάρχουν εμετοί.