Una fístula anal es un conducto que se forma debajo de la piel y que comunica la parte interna del recto o del ano (orificio interno) con el exterior (orificio externo). Generalmente aparece a consecuencia de una herida, una lesión producida durante una cirugía o una infección en la zona del ano.
Entre los factores de riesgo de desarrollarla se encuentran la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, tratamiento con radioterapia, algunas infecciones, tumor anorrectal, diabetes, sexo anal, traumatismos y cuerpos extraños anales.
Los síntomas más frecuentes son el dolor anal y la presencia de pus o una secreción maloliente. En ocasiones es prácticamente asintomática o cursa únicamente con leves molestias tipo picazón o escozor.
El diagnóstico es clínico mediante historia clínica detallada y exploración física.
El tratamiento se basa en reducir el dolor y antibioticoterapia para el tratamiento de la infección. El único tratamiento eficaz para evitar recidivas es la cirugía.
- Elizabeth Breen, Ronald Bleday. Anorectal fistula: Clinical manifestations, diagnosis, and management principles. UpToDate. Jun 08, 2015.
- Abcarian H. Anorectal infection: Abscess-fistula. Clinics in colon and rectal surgery 2011. 24:14.
- Kurer MA, Davey C, Khan S, Chintapatla S. Colorectal foreign bodies: a systematic review. Colorectal Dis 2010; 12:851.
- Anal abscess/fistula. American Society of Colon & Rectal Surgeons. 2008. www.fascrs.org/patients/conditions/anal_abscess_fistula/ (Accessed on April 25, 2011).
- María García Ávila, Eva María Aguilar Blanco, Ángel Blanco Bravo. Urgencias en proctología. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 485:490
- Rizwan Ahmed, Susan L. Gearhart. Diverticulosis y trastornos anorrectales frecuentes. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1971:1978
- E. Moreno-Osset, M. Mínguez Pérez, A. Benages Martínez. Enfermedades del recto y del ano. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 2. 12º edición. 199:200

