Un bloqueo auriculoventricular (BAV) es una arritmia cardíaca en la que se produce una alteración en la conducción del estímulo eléctrico entre las diferentes cavidades del corazón, aurículas y ventrículos. En el BAV de segundo grado, uno o más estímulos auriculares no son conducidos a los ventrículos (no todas las ondas P van seguidas de QRS en el electrocardiograma).
Existen dos tipos: tipo I (Mobitz I o Wenckebach) y tipo II (Mobitz II).
En el BAV de segundo grado Mobitz I o Wenckebach se produce un alargamiento progresivo del tiempo de paso del estímulo eléctrico desde las aurículas a los ventrículos (incremento del intervalo PR), hasta que un latido se bloquea y no conduce a los ventrículos.
Puede ocurrir en sujetos sanos y atletas sin enfermedad cardíaca subyacente. Entre las causas más frecuentes destacan: enfermedades congénitas, cardiopatía isquémica (infartos), medicación y cirugía cardíaca previa.
La mayoría de casos no manifiestan síntomas. Cuando provoca síntomas, estos son: fatiga, mareo, pérdida de conciencia, dolor torácico y sensación de falta de aire.
Se diagnostica mediante historia clínica y exploración física. Habitualmente se realiza un electrocardiograma y una radiografía de tórax para completar el estudio.
El tratamiento estará encaminado a corregir la causa y tratar los síntomas. Si el grado de bloqueo progresa, puede ser necesario colocar un marcapasos.
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