Coagulopatía congénita: Enfermedad de Von Willebrand

Urgencia muy baja
-Moderadamente grave

Es una enfermedad hereditaria que se caracteriza por una alteración de la capacidad que tiene la sangre para coagular. 

Existe una alteración del factor de Von Willebrand, responsable de unir plaquetas al interior del vaso sanguíneo cuando se lesiona, y proteína de unión para el factor VIII de la coagulación. Generalmente es debida a una mutación genética, pero el déficit también puede ser adquirido en el contexto de una enfermedad autoinmune. 

Se manifiesta con hemorragias nasales (epistaxis), hemorragias menstruales abundantes o hemorragias continuas tras intervenciones quirúrgicas.

El diagnóstico es clínico y por análisis de la sangre. Se estudia el tiempo de coagulación, antígeno y actividad del factor Von Willebrand, y actividad del factor VIII.

Se trata con desmopresina (DDAVP) que favorece la liberación del factor VW de las reservas que tienen los vasos sanguíneos del cuerpo.

Referencias bibliográficas
  1. Sadler JE, Mannucci PM, Berntorp E, et al. Impact, diagnosis and treatment of von Willebrand disease. Thromb Haemost 2000; 84:160.
  2. Sadler JE, Budde U, Eikenboom JC, et al. Update on the pathophysiology and classification of von Willebrand disease: a report of the Subcommittee on von Willebrand Factor. J Thromb Haemost 2006; 4:2103
  3. The Diagnosis, Evaluation and Management of von Willebrand Disease -- 2008 Clinical Practice Guidelines, National Heart, Lung and Blood Institute www.nhlbi.nih.gov/guidelines/vwd
  4. Nichols WL, Hultin MB, James AH, et al. von Willebrand disease (VWD): evidence-based diagnosis and management guidelines, the National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) Expert Panel report (USA). Haemophilia 2008; 14:171
  5. Margaret E Rick. Clinical presentation and diagnosis of von Willebrand disease. Up to Date.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Heces negras


    Tos con sangre


    Heces con sangre clara


    Heces con sangre oscura


    Sangre en orina

Síntomas a considerar

Moretones que aparecen de manera repentina por todo el cuerpo
Dolor o hinchazón articular
Que se acompañe de un golpe en la cabeza
Sangrado que no se detiene

Autocuidado

No consumir analgésicos sin indicación médica.
Utilizar un brazalete de identificación médica donde indique el nombre de la enfermedad.
Evitar actividades que puedan causar moretones como rugby, lucha, hockey, handball, etc.
Realizar actividad física de forma regular, adaptada a la edad y condición física, con una frecuencia de al menos 3 veces a la semana.