Cuerpo lúteo hemorrágico

El cuerpo lúteo se forma cuando se rompe un folículo y se libera un óvulo en el ovario. Si no se produce un embarazo, el cuerpo lúteo desaparece espontáneamente pasados unos diez días. 

Si durante la liberación del óvulo se rompe algún vaso sanguíneo del ovario o si el cuerpo lúteo no cicatriza correctamente, se puede acumular sangre en su interior formando un quiste de contenido hemorrágico. 

Generalmente se manifiesta con un dolor intenso muy agudo en la parte baja del abdomen o en la zona pélvica. En algunos casos puede acompañarse de náuseas o vómitos, taquicardia e hipotensión. Además puede haber un sangrado genital aunque no aparece siempre. En casos extremos puede provocar un choque hemorrágico. 

El diagnostico se realiza mediante ecografía transvaginal, que permite confirmar la presencia del cuerpo lúteo hemorrágico, estudiar su tamaño y localización, así como la presencia de sangre en la cavidad abdominal. Será necesario solicitar una analitica para conocer los niveles de hemoglobina, el estado de la coagulación y descartar un embarazo.

En la mayoria de los casos el cuerpo lúteo se desaparece a los 10-12 días de la ovulación y su contenido hemorrágico se absorve espontáneamente. Cuando el sangrado es importante con una disminuicion significativa en los niveles de hemoglobina, o si el dolor abdominal es muy intenso, puede ser necesaria una intervención quirúgica para controlar el sangrado y aspirar la sangre acumulada en la cavidad abdominal. La cirugia habitualmente se realiza por via laparoscópica si las condiciones de la paciente lo permiten.