Diarrea del viajero

Urgencia baja
Común-

Diarrea que presentan personas de países desarrollados cuando viajan a países en vías de desarrollo. 

Causada hasta en el 90% de los casos por una infección bacteriana (Escherichia coli enterotoxigénica, Salmonella spp, Campylobacter jejuni y Shigella spp), aunque puede ser de origen vírico o parasitario. 

Según los síntomas manifestados se clasifica en:

  • Diarrea del viajero leve: uno o dos episodios en 24 horas de heces no formadas, sin otros síntomas acompañantes.
  • Diarrea del viajero moderada: uno o dos episodios en 24 horas de heces no formadas, más uno de los siguientes síntomas: náuseas, vómitos, dolor abdominal, fiebre y sangre en las heces. Incluye los casos con más de dos episodios de heces blandas al día sin otros síntomas acompañantes. 
  • Diarrea del viajero clásica: tres o más episodios en 24 horas de heces no formadas, con como mínimo uno de los siguientes síntomas: náuseas, vómitos, dolor abdominal, fiebre y sangre en las heces.

Habitualmente se acompañan de mal estar general, pérdida de apetito y movimientos intestinales aumentados. 

Se diagnostica mediante interrogatorio clínico que pone de manifiesto su aparición durante el viaje o dentro de los 10 días siguientes al regreso. Se recomienda cultivar las heces cuando se acompaña de fiebre o de sangre en heces, para descartar infección por microorganismos más virulentos. 

El tratamiento tiene como objetivo asegurar una correcta hidratación (preferentemente por boca) y calmar los síntomas con analgésicos habituales y antieméticos.

Referencias bibliográficas
  1. Regina C. LaRocque, Edward T. Ryan, Stephen B. Calderwood. Diarreas infecciosas agudas e intoxicación alimentaria por bacterias. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 852:861.
  2. Jay S. Keystone, Phyllis E. Kozarsky. Recomendaciones de salud para viajes internacionales. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 796:802.
  3. J. García San Miguel. Infecciones por Enterobacteriaceae. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen II. Duodécima edición. Pág:2228:2230.
  4. A. Moreno Camacho. Enfermedades infecciosas del intestino. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen I. Duodécima edición. Pág:136:143.
  5. Antonio Guardiola Arévalo, Maria José Pérez-Grueso Macías, Alejandro Repiso Ortega. Diarrea aguda. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010.Pág: 419:423.
  6. J. Yates, M.D.Traveler's Diarrhea. ( American Family Physicianjunio 01, 2005,
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Diarrea acuosa


    Fiebre / Sensación de fiebre


    Malestar general


    Brotes de dolor abdominal y diarrea


    Náuseas

Síntomas a considerar

Fiebre alta (39ºC o más)
Signos de deshidratación: más cansancio de lo habitual, mareos, boca y lengua seca.
Confusión mental
Antecedentes de inmunocompromiso (HIV, Diabetes Mellitus, enf. oncológicas, consumo de corticoides de manera prolongada).
Sangre en las heces

Autocuidado

Mantener una hidratación de 2L por día. Evitar los refrescos y los jugos de frutas con alto contenido de azúcar.
Los primeros 3 días seguir una dieta astringente (consumir pasta, arroz, papas al horno o hervidas, pollo, pavo sin piel hervido, pescado blanco, huevo , yogurt) y luego continuar con dieta sin restricciones.
Lavarse las manos es una forma eficaz de prevenir la propagación de infecciones.
Consultar con su médico de cabecera la indicación de antibióticos.