Emergencia hipertensiva (Pediatría)

Urgencia alta
-Muy grave

Es una situación de riesgo vital debida a una elevación de la tensión arterial que afecta a cerebro, corazón y riñones.

Las causas más frecuentes son enfermedades renales (del órgano o de sus arterias) y endocrinas (de hormonas). Se favorece por obesidad, género masculino, raza negra, lactancia materna, bajo peso al nacer e historia familiar de hipertensión arterial.

Los síntomas se suelen dar antes de los dos años de edad y son dolor de cabeza, sangrados por la nariz, alteraciones visuales, aumento de la frecuencia de orinar, mucha sed, etc.

Para el diagnóstico es importante sospecharla siempre que el paciente se queje de dolor de cabeza y esté somnoliento o con síntomas neurológicos. Se realiza con la historia clínica y la exploración física completa. Además se realizarán pruebas complementarias como análisis de sangre y diversas pruebas de imagen.

El tratamiento, individualizado según la causa, es urgente y en un hospital para evitar daño permanente sobre los órganos afectados y minimizar los efectos secundarios de los fármacos (labetalol, nitroprusiato o nicardipina).

Referencias bibliográficas
  1. Tej K Mattoo. Evaluation of hypertension in children and adolescents. UpToDate. Mar 16, 2016.
  2. Tej K Mattoo. Definition and diagnosis of hypertension in children and adolescents. UpToDate. Mar 08, 2016.
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  6. Kotchen TA. Vasculopatía Hipertensiva. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 1626-1627.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Síntomas neurológicos: alteración habla, fuerza o sensibilidad


    Somnolencia


    Pérdida total de visión


    Dolor de cabeza


    Parálisis de media cara

Recomendaciones pre-hospitalarias

Reposo relativo, descansar hasta que los síntomas disminuyan.
Llamar a la asistencia médica para recibir indicaciones.