Epilepsia - Crisis comiciales tónico-clónicas

Urgencia media
Muy común-

Es un tipo de convulsiones provocadas por una irritación generalizada del cerebro, que se acompañan de pérdida de conciencia.

En ocasiones no se llega a conocer la causa, pero se ha asociado en muchos casos a traumatismos, infecciones, neoplasias, alteraciones genéticas y tóxicos, que irritan el tejido cerebral.

Las crisis tónico-clónicas pasan por tres fases: la primera en la que el paciente pone la musculatura rígida, la segunda en la que pierde la conciencia y empieza a hacer movimientos generalizados y repetitivos, y la tercera en la que el paciente despierta y queda postrado, con pensamiento lento y con amnesia de lo sucedido.

El diagnóstico se realiza mediante historia clínica, exploración física completa y un electroencefalograma.  Se pueden realizar pruebas de imagen complementarias para completar el estudio.

El tratamiento se basa en corregir la causa desencadenante y fármacos antiepilépticos, que además ayudan a evitar nuevos episodios.

Referencias bibliográficas
  1. Christian M Korff, Elaine Wirrell. ILAE classification of seizures and epilepsy. UpToDate. Oct 20, 2015.
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  6. Lowestein DH. Convulsiones y epilepsia.Harrison. Manual de Medicina. 16º edición. 929-937.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Convulsiones


    Después de las convulsiones queda confusión


    Dificultad para recordar lo sucedido tras convulsionar


    Rigidez por contracción muscular


    Coma

Recomendaciones pre-hospitalarias

Durante la crisis mover todos los objetos que puedan herir a la persona.
Intentar colocar una almohada debajo de la cabeza.
No meter objetos ni los dedos en la boca a la persona.
Durante las crisis acostar a la persona de lado.