Es un tipo de convulsiones provocadas por una irritación generalizada del cerebro, que se acompañan de pérdida de conciencia.
En ocasiones no se llega a conocer la causa, pero se ha asociado en muchos casos a traumatismos, infecciones, neoplasias, alteraciones genéticas y tóxicos, que irritan el tejido cerebral.
Las crisis tónico-clónicas pasan por tres fases: la primera en la que el paciente pone la musculatura rígida, la segunda en la que pierde la conciencia y empieza a hacer movimientos generalizados y repetitivos, y la tercera en la que el paciente despierta y queda postrado, con pensamiento lento y con amnesia de lo sucedido.
El diagnóstico se realiza mediante historia clínica, exploración física completa y un electroencefalograma. Se pueden realizar pruebas de imagen complementarias para completar el estudio.
El tratamiento se basa en corregir la causa desencadenante y fármacos antiepilépticos, que además ayudan a evitar nuevos episodios. En ocasiones las epilepsias de la infancia desaparecen al llegar a la pubertad.
- Christian M Korff, MD, Elaine Wirrell, MD. ILAE classification of seizures and epilepsy. UpToDate. Oct 20, 2015.
- Angus Wilfong, MD. Seizures and epilepsy in children: Classification, etiology, and clinical features. UpToDate. Sep 30, 2016.
- Angus Wilfong, MD. Clinical features and complications of status epilepticus in children. UpToDate. Nov 16, 2015.
- Fountain NB, Van Ness PC, Swain-Eng R, et al. Quality improvement in neurology: AAN epilepsy quality measures: Report of the Quality Measurement and Reporting Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2011; 76:94.
- Glauser T, Ben-Menachem E, Bourgeois B, et al. Updated ILAE evidence review of antiepileptic drug efficacy and effectiveness as initial monotherapy for epileptic seizures and syndromes. Epilepsia 2013; 54:551.
- Lowestein DH. Convulsiones y epilepsia.Harrison. Manual de Medicina. 16º edición. 929-937.

