La crisis comicial está producida por una actividad eléctrica anormal en las neuronas del cerebro. Del 5 al 10% de las personas tendrá al menos una convulsión en algún momento de su vida. Recibe el nombre de epilepsia cuando las convulsiones o crisis se repiten, convirtiéndose en un proceso crónico.
Puede tener su origen en lesiones cerebrales por traumatismos, secuelas de meningitis, tumores o tóxicos. Cuando no se identifica una causa identificada, recibe el nombre de crisis comicial idiopática.
Los síntomas varían dependiendo de la zona de cerebro afectada, y en ello se basa la clasificación de las crisis comiciales: crisis tónico-clónicas (desconexión, rigidez, espasmos musculares), crisis parciales simples y complejas (movimiento repetitivo de una zona concreta), ausencias (desconexión del medio).
Se diagnostica mediante interrogatorio clínico, exploración física, análisis de sangre y electroencefalograma. Se pueden solicitar otras pruebas de imagen para estudiar la causa desencadenante.
El tratamiento en la fase aguda consiste en medicamentos anticonvulsivos. Si presenta más de un episodio, por lo general se pautará un tratamiento de mantenimiento para evitar recurrencias. En casos que no responden al tratamiento, puede ser necesaria una sedación profunda (coma inducido). Se debe corregir la causa desencadenante si se conoce.
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