Urgencia baja
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Es la acumulación de heces en el recto o en el colon, formando una masa compacta que puede obstruir el intestino.
Se debe al enlentecimiento del tránsito intestinal producido por la edad, la inactividad física, la ingesta de alimentos ricos en fibra y la deshidratación. Medicamentos como los opioides pueden favorecerla.
Los síntomas más frecuentes incluyen heces duras y escasas, dolor y sensación de plenitud abdominal.
El diagnóstico es clínico mediante interrogatorio y exploración física, aunque la radiología simple o el TAC pueden ser necesarios en los casos más dudosos.
Inicialmente el tratamiento debe ser conservador con reposo digestivo, toma de laxantes y enemas. Si persiste el fecaloma puede ser necesaria una extracción digital o endoscópica. Los casos más severos pueden requerir cirugía, para evitar una oclusión con perforación intestinal. Para su prevención es fundamental una correcta ingesta diaria de agua y fibra en la dieta diaria, así como ejercicio físico regularmente.- Mushtaq M, Shah MA, Malik AA, Wani KA, Thakur N, Parray FQ. Giant fecaloma causing small bowel obstruction: case report and review of the literature.Bull Emerg Trauma 2015; 3: 70-72.
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Dr. Abel Andrés Orelogio
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