Fibromialgia

Urgencia baja
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La fibromialgia es una enfermedad crónica y compleja de etiología desconocida, que se caracteriza por presentar dolor crónico muscular-esquelético generalizado, con exagerada hipersensibilidad en múltiples áreas corporales y puntos pre-definidos (“tender points”). El cuadro sintomático es amplio, siendo los más habituales la fatiga y alteraciones del sueño, presentando también adormecimiento o piquetes en extremidades, rigidez, dolor de cabeza, ansiedad y depresión, problemas de atención, concentración y memoria, entre otros. La fibromialgia además de ser crónica puede presentar cambios en la intensidad de los síntomas a lo largo del tiempo y cursar en brotes. Es más frecuente en mujeres.

El diagnóstico es clínico, mediante interrogatorio y exploración física. Deben descartarse primero otras enfermedades de causas hormonales, reumatológicas, neuromusculares, infecciosas, neurológicas y psiquiátricas para confirmar el diagnóstico de fibromialgia.

Suelen presentar asociadas otras patologías de sensibilidad central como el intestino irritable y síndrome de piernas inquietas entre otras, además de ansiedad y depresión y enfermedades reumatológicas como la artritis y artrosis.

Se recomienda el tratamiento multidisciplinar que contempla:

1. Tratamiento farmacológico para mitigar el dolor y tratamiento psiquiátrico con ansiolíticos y antidepresivos.

2. Tratamiento no farmacologico: Terapia cognitivo-conductual y terapias físicas (ejercicios aeróbicos, estiramientos, tonificación muscular).

Referencias bibliográficas
  1. Leslie J. Crofford. Fibromialgia. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 2238:2240.
  2. Don L Goldenberg, MD. Clinical manifestations and diagnosis of fibromyalgia in adults. UpToDate Sep 14, 2016.
  3. Goldenberg DL. Fibromyalgia syndrome. An emerging but controversial condition. JAMA 1987; 257:2782.
  4. Schmidt-Wilcke T, Kairys A, Ichesco E, et al. Changes in clinical pain in fibromyalgia patients correlate with changes in brain activation in the cingulate cortex in a response inhibition task. Pain Med 2014; 15:1346.
  5. Clauw DJ. Fibromyalgia: a clinical review. JAMA 2014; 311:1547.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Dolor parte alta y media de la espalda


    Dolor en zona de flexión del antebrazo


    Dolor muscular generalizado


    Dolor en las salientes óseas de la parte posterior del cuello


    Dolor músculo trapecio

Síntomas a considerar

Palpitaciones
Dolor en el pecho
Rigidez de nuca
Fiebre (temperatura mayor a 38 ºC)
Que se acompañe de convulsiones
Confusión mental

Autocuidado

Realizar actividad física de forma regular, adaptada a la edad y condición física, con una frecuencia de al menos 3 veces a la semana.
Descansar y dormir de 6 a 8 horas diarias.
Consumir analgésicos o antiinflamatorios de venta libre.
Reducir situaciones que provocan estrés psicológico.
Se recomienda seguir una dieta equilibrada, consumir fibras hidrosolubles (frutas y verduras), evitar alimentos que producen gases (frijoles, repollo, coliflor, brócoli), bebidas gasificadas con conservantes, endulzantes sintéticos y azúcar refinado.