Hemorragia grave

Urgencia alta
-Muy grave

Se refiere a la salida o pérdida de sangre del interior de los vasos sanguíneos entre 1500-2000 cc. El sangrado puede ser arterial, venoso o capilar y de origen interno (dentro del cuerpo) o externo (fuera del cuerpo).

Puede ser causado por accidentes, lesiones, úlceras, varices y otro tipo de enfermedades.

Los síntomas clínicos que presenta son palidez, sudoración fría, taquicardia (corazón acelerado), taquipnea (respiración acelerada), debilidad, descenso de la temperatura corporal, hipotensión (descenso de la presión sanguínea) y confusión y/o letargia.

El diagnóstico se realiza mediante la historia clínica y exploración física. Las exploraciones complementarias que se realizarán serán analítica de sangre completa y pruebas de imagen que dependerán del origen del sangrado.

El tratamiento debe realizarse a nivel hospitalario. Se basa en el mantenimiento de las constantes vitales, la reposición del volumen perdido y parar el foco de sangrado a través de vendajes, suturas y/o tratamiento quirúrgico.

Referencias bibliográficas
  1. American Red Cross. Traumatic injuries. In: American Red Cross First Aid/CPR/AED Participant's Manual. Yardley, PA: StayWell; 2016:chap 6.
  2. Bulger EM, Snyder D, Schoelles K, et al. An evidence-based prehospital guideline for external hemorrhage control: American College of Surgeons Committee on Trauma. Prehosp Emerg Care. 2014;18(2):163-173. PMID: 24641269 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24641269.
  3. Simon BC, Hern HG. Wound management principles. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 52.
  4. G.H. Guyatt,A.D. Oxman,R. Kunz,G.E. Vist,Y. Falck-Ytter,H.J. Schunemann. What is quality of evidence and why is it important to clinicians?. BMJ, 336 (2008), pp. 995-998 http://dx.doi.org/10.1136/bmj.39490.551019.BE. Medline.
  5. G.H. Guyatt,A.D. Oxman,R. Kunz,Y. Falck-Ytter,G.E. Vist,A. Liberati. Going from evidence to recommendations. BMJ., 336 (2008), pp. 1049-1051 http://dx.doi.org/10.1136/bmj.39493.646875.AE. Medline.
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Hemorragia severa mayor de 1500 ml


    Disminución del estado de consciencia


    Tensión arterial baja


    Orina poco


    Corte o herida

Recomendaciones pre-hospitalarias

Presionar para detener el sangrado.
En caso que la sangre traspase el vendaje aplicado, colocar un nuevo vendaje por encima del anterior.
Aplicar un vendaje limpio que no se pegue a la herida.
Si te resulta imposible interrumpir la hemorragia mediante vendajes compresivos, realiza un torniquete.