Hemorragia subaracnoidea

Urgencia alta
-Muy grave

Sangrado en el espacio que existe entre cerebro y capa subaracnoidea que lo protege.

Es causado por rotura de un vaso sanguíneo, por un traumatismo craneoencefálico o por factores favorecedores de sangrado.

Se manifiesta como un dolor de cabeza muy intenso de brusca aparición. Se puede acompañar de otros síntomas como disminución del nivel de conciencia, vómitos y rigidez de nuca.

El diagnóstico se realiza mediante interrogatorio clínico, exploración física, análisis del líquido cefalorraquídeo obtenido por punción lumbar y tomografía computarizada.

Se debe parar el sangrado utilizando técnicas endovasculares y/o cirugía. Se empleará medicación vasodilatadora para evitar el espasmo de los vasos sanguíneos implicados.

Es una urgencia vital que requiere atención médica inmediata, asociando una mortalidad de hasta el 50% de los casos.

Referencias bibliográficas
  1. J. Claude Hemphill III, Wade S. Smith, Daryl R. Gress. Cuidados intensivos neurológicos, incluídas encefalopatía hipóxica-isquémica y hemorragia subaracnoidea. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen II. Duodécima edición. 1784:1787.
  2. Robert J Singer, Christopher S Ogilvy, Guy Rordorf. Clinical manifestations and diagnosis of aneurysmal subarachnoid haemorrhage. UpToDate. Sep 26, 2013.
  3. Suarez JI, Tarr RW, Selman WR. Aneurysmal subarachnoid hemorrhage. N Engl J Med 2006; 354:387.
  4. Edlow JA, Caplan LR. Avoiding pitfalls in the diagnosis of subarachnoid hemorrhage. N Engl J Med 2000; 342:29.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Síntomas neurológicos: alteración habla, fuerza o sensibilidad


    Dolor de cabeza continuo


    Pupilas de diferente tamaño


    Peor dolor imaginable


    Dolor cabeza repentino