Hipertensión - Hipertensión arterial

Urgencia muy baja
Muy común-

Es la elevación mantenida de la tensión arterial en reposo: Tensión arterial sistólica o TAS≥140 mmHg y/o tensión arterial diastólica o TAD≥90 mmHg.

En la gran mayoría de casos no se conoce la causa desencadenante; cuando se diagnostica el origen, la hipertensión suele estar provocada por una enfermedad de los riñones o de las glándulas suprarrenales.

Habitualmente no se manifiesta con síntomas, salvo que sea grave o de años de evolución y afecte a distintos órganos: ojos, corazón, riñones, sistema nervioso, etc.

El diagnóstico se realiza mediante un aparato para medir la tensión llamado esfingomanómetro; el manguito que rodea la extremidad ha de tener un tamaño adecuado al tamaño de la persona. Es necesario cumplir unas condiciones para confirmar el diagnóstico: la tensión debe ser elevada por lo menos en tres mediciones realizadas durante tres días distintos, en horarios diferentes, en ambos brazos y con la persona en un reposo un mínimo de 5 minutos antes de la medición. Se alcanza el diagnóstico cuando la tensión arterial en reposo se mantiene elevada: Tensión arterial sistólica o TAS≥140 mmHg y/ó tensión arterial diastólica o TAD≥90 mmHg. Entonces, deben solicitarse pruebas para determinar la causa, evaluar los daños e identificar otros factores de riesgo cardiovascular.

El tratamiento requiere cambios en el estilo de vida: reducir consumo de sal y alcohol, dejar de fumar, realizar ejercicio y perder peso. Si con ello no se controla o si la tensión es superior a 160/100mmHg, será preciso iniciar fármacos antihipertensivos.

Referencias bibliográficas
  1. B. Williams et al. Guía ESC/ESH 2018 sobre el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial. Rev Esp Cardiol. 2019;72(2):160.e1-e78
  2. Gijón-Conde T, et al. Documento de la Sociedad Espanola ˜ de Hipertensión-Liga Espanola ˜ para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) sobre las guías ACC/AHA 2017 de hipertensión arterial. Hipertens Riesgo Vasc. 2018.
  3. Wermelt, J. A., & Schunkert, H. (2017).Management der arteriellen Hypertonie. Herz, 42(5), 515–526.doi:10.1007/s00059-017-4574-1
  4. Prieto-Díaz, M. Á. (2014).Guías en el manejo de la hipertensión. SEMERGEN - Medicina de Familia, 40, 2–10.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Hipertensión durante la consulta


    Sobrepeso - Obesidad, IMC entre 25 y 29.9


    Obesidad, IMC mayor o igual a 30


    Ansiedad


    Mareo

Síntomas a considerar

Sensación de falta de aire
Dolor de cabeza
Tensión arterial superior a los 180/120 mmHg
Pérdida de sensibilidad y/o motilidad en extremidades
Dolor en el pecho
Sudoración excesiva
Dificultad para respirar

Autocuidado

Mantener una alimentación equilibrada: aumentar el consumo de frutas, verduras, carnes blancas y disminuir comidas ricas en grasas y frituras.
Consumir menos de 5 gramos de sal al día.
Controlar la tensión arterial 2 a 3 veces a la semana en diferentes momentos del día y llevar un registro.
Realizar actividad física de forma regular, adaptada a la edad y condición física, con una frecuencia de al menos 3 veces a la semana.
Reducir situaciones que provocan estrés psicológico.
Consultar con su médico de cabecera la indicación de antihipertensivos.
Disminuir el consumo de tabaco.
Disminuir el consumo de alcohol.
Bajar de peso si presenta sobrepeso u obesidad.
Asistir frecuentemente a actividades que ayuden a reducir los niveles de ansiedad (yoga, tai chi, meditación).