La anisakiasis (o intoxicación por anisakis) es la enfermedad ocasionada por la infección de gusanos Anisakis, un género de nematodos parásito, cuyo ciclo vital afecta a los peces y mamíferos marinos, en los que puede producir lesiones en su tubo digestivo.
Las personas somos huéspedes accidentales de este parásito. Podemos adquirir las larvas, si consumimos pescado parasitado crudo, poco cocinado o que no hayamos congelado con anterioridad.
La manisfestación gástrica cursa con dolor abdominal, acompañado o no de náuseas, vómitos y diarreas, que puede semejarse a las manifestaciones de otras enfermedades como apendicitis, ileítis (inflamación de la porción del intestino delgado denominada íleon), úlcera gástrica, obstrucción intestinal e incluso tumores abdominales. Se han encontrado también casos de afectación articular y de otros órganos (pulmón, hígado, páncreas y bazo).
El diagnóstico se realiza a través de la historia clínica y exploración física detallada. Las técnicas endoscópicas (gastroendoscopia o colonoscopia) permiten ver las larvas y a su vez extraerlas.
El tratamiento sintomático es suficiente para acabar con esta infección, pues se suele acabar curando sola con el paso del tiempo. El mejor tratamiento para la infección intestinal por anisakis es la extracción del parásito de forma precoz a través de la realización de una endoscopia digestiva alta. Algunos pacientes requieren la extracción del gusano por medio de una cirugía urgente. Para el tratamiento de los síntomas alérgicos, se suelen recomendar antihistamínicos, corticoides, e incluso adrenalina en caso de síntomas muy graves.
- Scott H Sicherer, MD, FAAAAI. Seafood allergies: Fish and shellfish. Uptodate. May 31, 2017.
- Sicherer SH, Sampson HA. Food allergy: Epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment. J Allergy Clin Immunol 2014; 133:291.
- Gupta RS, Springston EE, Warrier MR, et al. The prevalence, severity, and distribution of childhood food allergy in the United States. Pediatrics 2011; 128:e9..
- Feng C, Teuber S, Gershwin ME. Histamine (Scombroid) Fish Poisoning: a Comprehensive Review. Clin Rev Allergy Immunol 2016; 50:64.
- Banks TA, Gada SM. Cross-reactivity and masqueraders in seafood reactions. Allergy Asthma Proc 2013; 34:497.
