Mal crónico de montaña - Enfermedad de Monge

Urgencia baja
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Enfermedad que ocurre en personas que viven por encima de los 2500m de altitud. 

Se caracteriza por una baja concentración de oxígeno en sangre y un aumento de los glóbulos rojos circulantes. Se favorece con las apneas del sueño u otras enfermedades pulmonares y, por el contrario, las hormonas de mujeres en edad fértil evitan esta situación.

Se manifiesta con una coloración azulada de la piel (cianosis), mala tolerancia al ejercicio y por la presencia de síntomas nerviosos que se atribuyen a la disminución del flujo cerebral por la hiper-viscosidad de la sangre. Explican mareo, dolor de cabeza, somnolencia, depresión, pitidos en los oídos, fatiga, anorexia, palpitaciones, irritabilidad y alucinaciones.

El diagnóstico se realiza a través de la historia clínica y exploración física completa. En el análisis de sangre se ve escasez de oxígeno, exceso de dióxido de carbono y exceso de hematíes.

El tratamiento se basa en descender hasta el nivel del mar, y a veces se aplican sangrías para reducir el número de glóbulos rojos (hematocrito), mejorando la viscosidad de la sangre y mejorando así los síntomas de origen nervioso.

Referencias bibliográficas
  1. Scott A Gallagher, Peter Hackett, Jonathan M Rosen. High altitude illness: Physiology, risk factors, and general prevention. UpToDate. Apr 15, 2015.
  2. Troy Tuttle, Asif Ali, David Filsoof, John Higgins. High altitude, air travel, and heart disease. UpToDate. Sep 08, 2015.
  3. Johnson PL, Popa DA, Prisk GK, et al. Non-invasive positive pressure ventilation during sleep at 3800 m: Relationship to acute mountain sickness and sleeping oxyhaemoglobin saturation. Respirology 2010; 15:277.
  4. Hackett PH, Roach RC. High-altitude illness. N Engl J Med 2001; 345:107.
  5. Bloch KE, Latshang TD, Turk AJ, et al. Nocturnal periodic breathing during acclimatization at very high altitude at Mount Muztagh Ata (7,546 m). Am J Respir Crit Care Med 2010; 182:562.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Se cansa con facilidad


    Alucinaciones olfatorias


    Dedos pálidos y/o azulados


    Labios y/o uñas azuladas


    Venas yugulares del cuello de mayor tamaño

Síntomas a considerar

Dificultad para respirar
Sensación de falta de aire
Pérdida del nivel de conciencia
Que se acompañe de convulsiones

Autocuidado

Descender por debajo de una altura de seguridad (< 2500 metros).
Mantener una hidratación de 2 litros por día.
Consultar con su médico la indicación de sangría terapéutica o flebotomía.