Mastitis durante la lactancia - Mastitis puerperal

Urgencia baja
Común-

Se denomina "Mastitis" a la inflamación de la mama o seno, y se añade "puerperal" cuando la presenta una mujer que se encuentra en el periodo de lactancia materna. 

Afecta aproximadamente al 5-10% de las puérperas y suele ocurrir durante los tres primeros meses de lactancia, especialmente entre la segunda y tercera semana postparto. En general es unilateral y es más frecuente en primíparas. 

Es causada por una infección bacteriana. Situaciones que favorecen la aparición de mastitis son la obstrucción parcial del conducto de leche, exceso de producción de leche, tomas poco frecuentes, el mal agarre del bebe al pecho, una frecuencia de tomas inadecuada, un frenillo corto, raspón o grietas en el pezón, destete rápido, enfermedad de madre o el bebé y malnutrición materna.

Los síntomas son fiebre, dolor, agrandamiento de la mama, enrojecimiento de la piel y ganglios linfáticos inflamados en la axila del mismo lado. Puede acompañarse de síntomas pseudogripales como fiebre y escalofríos. Un 10% de los casos evolucionan a una colección de pus o absceso mamario.

El diagnóstico se realiza a través de la historia clínica y exploración física de las mamas. 

El tratamiento se basa en calmar el dolor y la toma de antibióticos para controlar la infección. Además es importante seguir extrayendo la leche, seguir con la lactancia o utilizando extractores de leche. En algunas ocasiones es necesario el drenaje quirúrgico, para vaciar pus.

Referencias bibliográficas
  1. J Michael Dixon. Lactational mastitis. UpToDate. Marzo 2016
  2. Foxman B. Lactation mastitis: occurrence and medical management among 946 breastfeeding women in the United States. Am J Epidemiol 2002; 155:103.
  3. Fernández L. Prevention of Infectious Mastitis by Oral Administration of Lactobacillus salivarius PS2 During Late Pregnancy. Clin Infect Dis 2016; 62:568.
  4. Department of child and adolescent health and development. Mastitis: Causes and management. World Health Organization 2000.
  5. Spencer JP. Management of mastitis in breastfeeding women. Am Fam Physician 2008; 78:727.
Autor
Dra. Patricia Sánchez
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Piel enrojecida cercana al pezón


    Mama dolorosa y caliente al tacto


    Alteración interna y superior del pezón


    Bulto doloroso en mama


    Piel de la mama agrietada

Síntomas a considerar

Dolor que no cede con analgésicos
Fiebre alta (39ºC o más)
Secreción de líquido blanco (pus)

Autocuidado

Consumir analgésicos o antiinflamatorios de venta libre.
Reposo relativo, descansar hasta que los síntomas disminuyan.
Aplicar compresas frías 3 veces al día por 20 minutos para disminuir los síntomas.
Consultar con su médico de cabecera la indicación de antibióticos.