Meningitis bacteriana

Urgencia media
ComúnModeradamente grave

Es una infección de las capas que rodean y protegen al cerebro y la médula espinal, llamadas meninges.

Las bacterias más frecuentemente implicadas son: Meningococo, Neumococo, Estreptococo del grupo B y Haemophilus influenzae. En pacientes entre 50 y 60 años de edad con inmunodeficiencia celular, la bacteria más frecuente es Listeria monocytogenes. Factores de riesgo o situaciones que favorecen la aparición de meningitis son la sinusitis, otitis media, diabetes, alcoholismo, ausencia de bazo, y traumatismo craneoencefálico con salida de líquido cefalorraquídeo por nariz (rinorraquia).  

Se manifiesta típicamente con fiebre, dolor de cabeza, rigidez de los músculos del cuello y alteración del estado mental. Otros síntomas asociados son náuseas y vómitos, somnolencia, confusión, convulsiones, irritabilidad, fotofobia, etc. Cuando la causa es el meningococo pueden aparecer lesiones en la piel.

El diagnóstico se realizará a través de la historia clínica y exploración física, se confirmará con el análisis del líquido cefalorraquídeo.

El tratamiento es antibiótico de manera precoz, que se combinará con corticoides si la sospecha es una meningitis por Neumococo o por H. influenzae. Se añadirán antitérmicos para control de la fiebre, anticomiciales si presenta convulsiones y sueroterapia para mantener las constantes vitales.

Referencias bibliográficas
  1. Karen L. Roos, Kenneth L. Tyler. Meningitis, encefalitis, absceso cerebral y empiema. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 885:892.
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  5. J. García San Miguel. Meningitis. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen II. Duodécima edición. 1381:1384.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Coma


    Disminución del estado de consciencia


    Rigidez de nuca


    Luz provoca molestia


    Somnolencia

Recomendaciones pre-hospitalarias

Consumir analgésicos o antiinflamatorios de venta libre.
Consumir antiemético si presenta vómitos.
En caso de convulsiones, es importante evitar que la persona se golpee la cabeza. Para ello, se debe colocar a la persona de lado y no introducir ningún objeto o mano en su boca.
Mantener la calma.