Es una infección, ulceración o destrucción de los tejidos profundos en las extremidades inferiores, presente en pacientes diabéticos.
La causa principal es el daño progresivo que la diabetes produce sobre los nervios (neuropatía) y sobre las arterias (vasculopatía).
La zona afectada del pie se presenta hinchada, con cambios en el color de la piel (rojo, azul, gris o blanco), estrías rojas, y cambios de temperatura (calor o frío). Suele tener una herida que destaca por la ausencia de dolor o si lo tiene es mínimo. Si existe infección puede acompañarse de fiebre, escalofríos y temblores.
El diagnóstico se realiza con la historia clínica y la exploración física detallada.
El tratamiento estará enfocado a la desinfección y curación de la herida, así como al control de los niveles de glucosa en sangre. Se evitarán traumatismos en los pies para prevenir heridas.
- Amy C Weintrob, MD, Daniel J Sexton, MD. Clinical manifestations, diagnosis, and management of diabetic infections of the lower extremities. UpToDate. Jun 21, 2016.
- David G Armstrong, DPM, MD, PhD, Richard J de Asla, MD, David K McCulloch, MD. Management of diabetic foot ulcers. UpToDate. Jan 27, 2017.
- American Diabetes Association: Statistics about diabetes: diabetes from the national diabetes statistics report, 2014 (released 06/10/14). http://www.diabetes.org/diabetes-basics/statistics/ (Accessed on September 02, 2015).
- Zhan LX, Branco BC, Armstrong DG, Mills JL Sr. The Society for Vascular Surgery lower extremity threatened limb classification system based on Wound, Ischemia, and foot Infection (WIfI) correlates with risk of major amputation and time to wound healing. J Vasc Surg 2015; 61:939.
- Powers A. Diabetes Mellitus: complicaciones. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 2422:2430.
