Es un grupo de síntomas que puede aparecer en mujeres embarazadas: destrucción de glóbulos rojos, descenso del número de plaquetas y elevación de enzimas hepáticos. Generalmente ocurre durante el tercer trimestre de embarazo.
La causa desencadenante se desconoce.
Se manifiesta con importante sensación de malestar general, náuseas, vómitos, dolor de estómago intenso e incluso dolor a nivel del hígado. Detectar hipertensión arterial durante el embarazo suele ser el signo que inicia el proceso de diagnóstico.
El diagnóstico se obtiene mediante interrogatorio clínico, exploración física y análisis de sangre (hemograma, función hepática y renal, electrolitos y coagulación). Será necesario realizar exámenes para estudiar la salud del bebé; principalmente mediante ecografía.
Es una enfermedad rara pero muy grave, por lo que ante la sospecha se debe consultar urgentemente a un Centro que disponga de Servicio de Ginecología y Obstetricia. El tratamiento se basa en finalizar el embarazo mediante inducción del parto o bien cesárea.
- Baha M Sibai. HELLP syndrome. UpToDate May 25, 2016.
- van Oostwaard MF, Langenveld J, Schuit E, et al. Recurrence of hypertensive disorders of pregnancy: an individual patient data metaanalysis. Am J Obstet Gynecol 2015; 212:624.e1.
- Fitzpatrick KE, Hinshaw K, Kurinczuk JJ, Knight M. Risk factors, management, and outcomes of hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelets syndrome and elevated liver enzymes, low platelets syndrome. Obstet Gynecol 2014; 123:618.
- Abildgaard U, Heimdal K. Pathogenesis of the syndrome of hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelet count (HELLP): a review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2013; 166:117.
- Grand'Maison S, Sauvé N, Weber F, et al. Hepatic rupture in hemolysis, elevated liver enzymes, low platelets syndrome. Obstet Gynecol 2012; 119:617.
- M. Bruguera. Hígado y embarazo. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. 264.
- ML Cañete Palomo, Y Fernández Escobar, MD Maldonado del Valle. Otras urgencias en el embarazo y puerperio. Manual de Protocolos y Actuación en Urgencias. 3ª edición (2010). 1358.
- N Leung, SC Textor. Lesión vascular del riñón. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1865.
