Síndrome piriforme

Urgencia muy baja
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El síndrome piriforme consiste en una contractura o espasmo del músculo piriforme en la cadera. Normalmente afecta a un solo lado, aunque también puede ser bilateral.

Se produce por la lesión del músculo piriforme, que puede ocurrir por el uso excesivo del mismo, por ejemplo por sentarse durante períodos prolongados, hacer demasiado ejercicio, correr, caminar o hacer otras actividades repetitivas, practicar deportes, subir escaleras, levantar objetos pesados, accidentes de tráfico, caídas, giros repentinos de cadera y/o heridas penetrantes.

El síntoma principal es la ciática (dolor en el territorio del recorrido del nervio ciático). Otros síntomas incluyen sensibilidad o un dolor breve en el glúteo, adormecimiento u hormigueo en el glúteo a lo largo de la parte trasera de la pierna, dificultad para sentarse, dolor al sentarse que empeora si continua sentado, dolor que empeora con la actividad y dolor en la parte inferior del cuerpo que es tan intenso que lo deja incapacitado.

El diagnóstico se realiza a través de la historia clínica, exploración física y pruebas de imagen como resonancia magnética o una tomografía computarizada para descartar otras causas.

El tratamiento se basa en el control de los síntomas mediante control postural, antiinflamatorios, relajantes musculares, electroterapia y en último caso intervención quirúrgica.

Referencias bibliográficas
  1. Rob Johnson, MD. Approach to hip and groin pain in the athlete and active adult. Uptodate. Jul 06, 2017.
  2. Lisa R Callahan, MD. Overview of running injuries of the lower extremity. Uptodate. Jun 13, 2017.
  3. Roger Chou, MD. Subacute and chronic low back pain: Nonsurgical interventional treatment. Uptodate. Jun 21, 2017.
  4. Rankin AT, Bleakley CM, Cullen M. Hip Joint Pathology as a Leading Cause of Groin Pain in the Sporting Population: A 6-Year Review of 894 Cases. Am J Sports Med 2015; 43:1698.
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Síntomas

    Dolor en glúteo


    Glúteo y parte posterior de la pierna adormecidos


    Dolor glúteo al mínimo roce


    Dolor alivia al recostarse


    Dolor lumbar y/o posterior de pierna empeoran al sentarse

Síntomas a considerar

Dolor que no cede con analgésicos
Fiebre (temperatura mayor a 38 ºC)

Autocuidado

Consumir analgésicos o antiinflamatorios de venta libre.
Reposo relativo, descansar hasta que los síntomas disminuyan.
Aplicar frío local en la zona de la lesión 3 veces al día para disminuir la inflamación.
Evitar realizar movimientos bruscos.