Es la expulsión de sangre por la boca, procedente del aparato respiratorio; se debe diferenciar de la expulsión de sangre de origen digestivo. Se considera grave cuando supera los 150-600 ml o tiene repercusión clínica.
Existen múltiples causas entre los que destacan: infecciones, cáncer, enfermedad cardiovascular y traumatismos.
Se presenta con tos con sangre. Ésta es de color rojo intenso y espumosa, al ser expulsada con aire.
El diagnóstico es clínico al evidenciar la salida de sangre con la tos. Se debe realizar una historia clínica detallada, exploración física completa, análisis de sangre, radiografía de tórax y electrocardiograma. La prueba de imagen complementaria ayudará a establecer el punto de sangrado y en ocasiones formará parte del tratamiento: fibrobroncoscopia, tomografía computarizada y arteriografía bronquial.
El tratamiento debe asegurar la estabilidad clínica mediante sueroterapia, corrección de los factores de coagulación y transfusión de sangre. Dependiendo de la causa el tratamiento incluirá endoscopia bronquial, arteriografía con embolización arterial o cirugía.
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