Se denomina pérdida del bienestar fetal cuando se detectan alteraciones que comprometen la oxigenación del feto. Es una situación en la cual puede ser necesario terminar el embarazo para preservar la salud de la madre y del feto.
Las causas más frecuentes son la insuficiencia placentaria y la hemorragia feto-materna. El riesgo es mayor en embarazadas mayores de 40 años, hipertensas, con sobrepeso, diabetes y/o tabaquismo.
Habitualmente se presenta con escasos signos, siendo el más relevante percepción materna de la disminución de los movimientos fetales. A medida que avanza el embarazo aparecen progresivamente los movimientos fetales; la adecuada adquisición y mantenimiento de los mismos indica un correcto desarrollo neuromuscular, así como de bienestar fetal.
Se diagnostica mediante el interrogatorio clínico donde es importante establecer el momento en que la madre ha detectado la disminución de movimientos. Se realizará una ecografia para valorar movimentos fetales, frecuencia cardíaca, volumen de líquido amniótico y vascularización fetal y placentaria. Generalmente se acompaña de un registro cardiotocográfico para valorar contracciones uterinas y como afectan al latido fetal.
Los resultados de estas pruebas son fundamentales para dejar que evolucione de manera espontánea o inducir el parto.
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