Uropatía obstructiva del tracto urinario - Urolitiasis

Urgencia baja
Muy común-

Es el cese del flujo de orina en algún punto del tracto urinario por un obstáculo mecánico o funcional, de causa congénita o adquirida.

Provoca una dilatación de las vías urinarias con un aumento de presión de la orina que puede lesionar los riñones si no se soluciona precozmente.

Generalmente la obstrucción es secundaria a la existencia de una piedra que queda impactada en el trayecto. 

Los síntomas incluyen dolor en la espalda en uno o ambos lados, fiebre, náuseas, vómitos, hinchazón, ganas de orinar frecuentemente, disminución de la fuerza del chorro de orina, disminución de la cantidad de orina y sangre en la orina. 

Se diagnostica mediante historia clínica, exploración física y pruebas de imagen. 

El tratamiento es urgente colocando una sonda urinaria para vaciar la vejiga, y un catéter para drenar la orina generada en el riñón (a nivel ureteral o situado directamente en la pelvis renal a través de la piel). 

Referencias bibliográficas
  1. Mark L Zeidel, MD, W Charles O'Neill, MD. Clinical manifestations and diagnosis of urinary tract obstruction and hydronephrosis. UpToDate. Nov 05, 2015.
  2. Anthony J Schaeffer, MD. Placement and management of urinary bladder catheters in adults. UpToDate. May 02, 2016.
  3. Frokiaer J, Zeidel M. Urinary Tract Obstruction. In: Brenner and Rector's The Kidney, 9, Elsevier, New York 2011.
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  6. Elena Buendía González, Encarna Buendía González, Ana Roca Muñoz. Uropatía obstructiva. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 905:908
  7. Julian L. Seifter. Obstrucción de vías urinarias. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1871:1874.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Dolor lumbar irradiado a ingle y/o genitales


    Dolor al orinar


    Ganas de orinar pero resulta imposible hacerlo


    Dolor de espalda


    Dolor en costado del cuerpo

Síntomas a considerar

Fiebre (temperatura mayor a 38 ºC)
Orinar menos que una botella de refresco de 500ml en 24hs.
Dolor que no cede con analgésicos
Vómitos que impidan ingerir bebidas, comidas o medicación
Antecedentes de inmunocompromiso (HIV, Diabetes Mellitus, enf. oncológicas, consumo de corticoides de manera prolongada).

Autocuidado

Consumir analgésicos de venta libre y consultar a su médico de cabecera para discutir otros tratamientos.
Mantener una hidratación de 2 litros por día.
Mantener una alimentación equilibrada: aumentar el consumo de frutas, verduras, carnes blancas y disminuir comidas ricas en grasas y frituras.
Consumir antiemético si presenta vómitos.
Consultar con su médico de cabecera la indicación de medicamentos que controlan la cantidad de minerales y sales en orina.