Ataxia (Pediatría)

Urgencia media
-Moderadamente grave

Movimiento muscular descoordinado debido a una enfermedad o a una lesión en el cerebelo.

Generalmente es causado por alteraciones del metabolismo, trastornos bioquímicos, inmunitarios o tóxicos, o por una lesión específica del cerebelo (sangrado, falta de riego sanguínepo, infección).

Se manifiesta con dificultad para caminar, temblor, alteración en la coordinación de las manos, en el habla y visión borrosa.

El diagnóstico se realiza mediante interrogatorio clínico, examen físico y neurológico, tomografía computarizada y punción lumbar para analizar líquido cefalorraquídeo.

El tratamiento variará según la causa desencadenante: en caso de sangrado puede ser necesaria cirugía; si se debe a un accidente vascular puede ser necesaria administración de fármacos anticoagulantes; si la causa es una infección requerirá antibióticos; si existe inflamación del cerebelo puede requerir tratamiento con esteroides.

Referencias bibliográficas
  1. Nussinovitch M, Prais D, Volovitz B, et al. Post-infectious acute cerebellar ataxia in children. Clin Pediatr (Phila) 2003; 42:581.
  2. Desai J, Mitchell WG. Acute cerebellar ataxia, acute cerebellitis, and opsoclonus-myoclonus syndrome. J Child Neurol 2012; 27:1482. 
  3. Poretti A, Benson JE, Huisman TA, Boltshauser E. Acute ataxia in children: approach to clinical presentation and role of additional investigations. Neuropediatrics 2013; 44:127.
  4. Davis DP, Marino A. Acute cerebellar ataxia in a toddler: case report and literature review. J Emerg Med 2003; 24:281.
  5. G. Suárez Otero, P.Tirado Requero y j. Arcas Martínez. Ataxia. Manual de diagnóstico y terapéutica en pediatría. 5ª Edición. Capítulo 130. Páginas 1243:1246
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Síntomas

    Necesidad de mayor apertura de piernas para poder caminar


    Inestabilidad dificulta ponerse de pie


    Mareo


    Pérdida de equilibrio al caminar


    Dificultad para coordinar movimientos

Recomendaciones prehospitalarias

Evitar golpearse en la cabeza.
No dejar solo a la persona que padece la enfermedad.