La coagulación intravascular diseminada (CID) es una alteración de las proteínas que controlan la coagulación de la sangre. En un primer tiempo se activan estas proteínas para formar pequeños coágulos que obstruyen los vasos sanguíneos y en un segundo tiempo se agotan y favoreciendo los sangrados por incapacidad para coagular.
Las causas desencadenantes más habituales son las infecciones, inflamaciones y enfermedades neoplásicas.
Entre los síntomas más comunes encontramos sangrados, hematomas y disminución de la presión arterial.
Para su diagnóstico hay que realizar una historia clínica detallada y examen físico completo. El diagnóstico de seguridad se realiza mediante análisis de sangre, que cuantifica los factores de coagulación.
No existe un tratamiento específico pero puede ser necesario transfundir plasma o administrar heparina según el momento de la enfermedad. Lo realmente importante es tratar la causa que la desencadenó.
- Lawrence LK Leung. Clinical features, diagnosis, and treatment of disseminated intravascular coagulation in adults. UpToDate. Aug 23, 2016.
- Hellum M, Øvstebø R, Brusletto BS, et al. Microparticle-associated tissue factor activity correlates with plasma levels of bacterial lipopolysaccharides in meningococcal septic shock. Thromb Res 2014; 133:507.
- Liaw PC, Ito T, Iba T, et al. DAMP and DIC: The role of extracellular DNA and DNA-binding proteins in the pathogenesis of DIC. Blood Rev 2016; 30:257.
- Martinod K, Wagner DD. Thrombosis: tangled up in NETs. Blood 2014; 123:2768.
- Martinod K, Demers M, Fuchs TA, et al. Neutrophil histone modification by peptidylarginine deiminase 4 is critical for deep vein thrombosis in mice. Proc Natl Acad Sci U S A 2013; 110:8674.
- Handin RI. Trastornos hemorrágicos y trombóticos. Harrison. Manual de Medicina. 16º edición. 286-290.
