Crisis hipertensiva

Urgencia media
Muy comúnModeradamente grave

Elevación aguda de la presión arterial que puede producir alteraciones sobre diferentes órganos del cuerpo humano si no controla precozmente. Se considera una crisis hipertensiva si la tensión arterial sistólica (TAS) o máxima es superior a 180 mmHg y/o la tensión arterial diastólica (TAD) o mínima es superior a 120 mmHg.

Sucede generalmente en personas diagnosticadas de hipertensión, y las causas más frecuentes son la interrupción del tratamiento antihipertensivo, abuso de drogas, insuficiencia cardíaca, angina de pecho e infarto cerebral. 

Se manifiesta con dolor de cabeza, sangrados nasales, dolor en el pecho, arritmias, sensación de falta de aire, agitación, alteraciones neurológicas, vértigo, hormigueos, mareo, y/o vómitos. 

Es un diagnóstico clínico, mediante interrogatorio y exploración física con toma de constantes. Se realizarán pruebas complementarias para detectar alteraciones en órganos.

Supone una urgencia médica que se debe tratar sin demora con antihipertensivos de acción rápida. Se debe tratar la causa desencadenante si se conoce, para evitar recidivas. 

Referencias bibliográficas
  1. William J Elliott, Joseph Varon. Evaluation and treatment of hypertensive emergencies in adults. UpToDate, Aug 16, 2016.
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  3. Johnson W, Nguyen ML, Patel R. Hypertension crisis in the emergency department. Cardiol Clin 2012; 30:533.
  4. Kaplan NM, Victor RG. Chapter 8: Hypertensive Crises. In: Kaplan's Clinical Hypertension, 10th Ed, Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia 2010. p.274.
  5. Theodore A. Kotchen. Vasculopatía hipertensiva. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 298.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Tensión arterial diastólica mayor o igual de 110 mmHg


    Hipertensión durante la consulta


    Dolor en tórax


    Dolor de cabeza


    Sensación de falta de aire

Recomendaciones prehospitalarias

Reposo relativo, descansar hasta que los síntomas disminuyan.
Llamar a la asistencia médica para recibir indicaciones.