Desplazamiento del cuerpo vertebral - Espondilolistesis

Urgencia baja
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Es el desplazamiento de una vértebra respecto a las vértebras contiguas. Si se desplaza hacia adelante se denomina anterolistesis y retrolistesis si lo hace hacia atrás. Generalmente afecta a la parte más baja de la columna vertebral, a nivel lumbar y sacro.

Existen múltiples causas: congénita, degenerativa, traumática, infecciosa, tumoral o por una fractura causada por el uso excesivo de la articulación.

En muchas ocasiones cursa de manera asintomática pudiendo ser un hallazgo casual en una radiografía. Cuando produce síntomas lo hace con dolor en las piernas, sobretodo al estar de pie o al caminar. Otros síntomas son la pérdida de sensibilidad, alteración de la marcha e incontinencia urinaria. 

Para el diagnóstico son necesarias pruebas de imagen para poner en evidencia el desplazamiento de las vértebras. 

En el momento de dolor agudo de la espondilolistesis se requiere reposo relativo y tratamiento con analgésicos y anti-inflamatorios. La cirugía descompresiva y de fusión de las vértebras está recomendada cuando el dolor es intenso e invalidante y/o cuando existen síntomas de afectación de las raíces nerviosas.

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Síntomas

    Pinchazo glúteo y posterior de pierna


    Dolor de espalda


    Dolor lumbar


    Dolor lumbar empeora al ponerse en pie


    Dolor lumbar desciende lateral de pierna hasta pie

Síntomas a considerar

Dolor que no cede con analgésicos
Fiebre (temperatura mayor a 38 ºC)
Dificultad para controlar los esfínteres y no llegar al baño

Autocuidado

Consumir analgésicos o antiinflamatorios de venta libre.
Reposo relativo, descansar hasta que los síntomas disminuyan.
Intentar no levantar objetos pesados.
Utilizar corsé para inmovilizar la columna vertebral.
Realizar actividad física de forma regular, adaptada a la edad y condición física, con una frecuencia de al menos 3 veces a la semana.