Eccema atópico - Dermatitis atópica en lactante (Pediatría)

Urgencia muy baja
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Es una enfermedad inflamatoria crónica y recidivante de la piel cuyas glándulas sebáceas aumentan la producción de grasa. Afecta con más frecuencia a niños menores de un año. Se engloba dentro del grupo de eccemas cutáneos. 

Hay muchos factores distintos que condicionan su aparición: componente genético, predisposición alérgica, causa infecciosa, causa psicológica.

Se manifiesta con zonas enrojecidas en la piel, descamadas, irritadas y que pican; habitualmente en mejillas, codos y rodillas. En muchos casos se asocia a lesiones cutáneas por rascado que acaban infectándose.

El diagnóstico se realiza mediante interrogatorio clínico que pone en evidencia una historia previa de atopia o alergia (incluso familiar) y examen de las lesiones.

Los brotes se controlarán con corticoides, antihistamínicos e inmunomoduladores. Si hay infección de la zona por rascado, pueden usarse antibióticos.

Es recomendable cuidar la piel con jabón suave, cremas apropiadas y evitar el sudor. Se deben evitar los desencadenantes de brotes cuando se conocen, así como la vacuna de la viruela por ser un riesgo potencial.  

Referencias bibliográficas
  1. William L Weston, William Howe. Pathogenesis, clinical manifestations, and diagnosis of atopic dermatitis (eczema). UpToDate. Jun 21, 2016.
  2. William L Weston, William Howe. Treatment of atopic dermatitis (eczema). UpToDate. Sep 13, 2016.
  3. Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 1. Diagnosis and assessment of atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol 2014; 70:338.
  4. Vinding GR, Zarchi K, Ibler KS, et al. Is adult atopic eczema more common than we think? - A population-based study in Danish adults. Acta Derm Venereol 2014; 94:480.
  5. Leslie P. Lawley, Calvin O. McCall y Thomas J. Lawley. Eccema, psoriasis, infecciones cutáneas, acné y otros trastornos cutáneos frecuentes. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 344:345
  6. T. Gallart. Enfermedades alérgicas mediadas por anticuerpos IgE (hipersensibilidad inmediata o alerga atópica). Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 2. 12º edición. 2709:2710.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Lesiones respetan las zonas alrededor de los ojos, alrededor de la boca y alrededor de la nariz


    Lesiones en cuero cabelludo, mejillas, cuello, tronco y/o extremidades


    Manos con lesión en su dorso


    Irritación de piel que se descama


    Piel enrojecida en parte posterior de rodilla, en zona de flexión

Síntomas a considerar

Fiebre (temperatura mayor a 38 ºC)
Persistencia de los síntomas por más de dos semanas luego del tratamiento inicial
Úlcera en la zona afectada, dolorosa y enrojecida
Llagas rojizas que pican, se abren y supuran liquido transparente o pus

Autocuidado

Antihistamínicos en jarabes o pastillas en caso de picor.
Aplicar crema, pomada o ungüento que contenga corticoides.
Aplicar frío local en la zona de la lesión 3 veces al día para disminuir la inflamación.
Evitar el uso de ropa ajustada, jabones perfumados o irritantes en la zona.