Eccema atópico - Dermatitis atópica en no lactante (Pediatría)

Urgencia muy baja
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Es una enfermedad inflamatoria crónica y recidivante de la piel cuyas glándulas sebáceas aumentan la producción de grasa. Afecta con más frecuencia a niños menores de un año. Se engloba dentro del grupo de eccemas cutáneos. 

Hay muchos factores distintos que condicionan su aparición: componente genético, predisposición alérgica, causa infecciosa, causa psicológica. 

Se manifiesta con zonas enrojecidas en la piel, descamadas, irritadas y que pican; habitualmente en mejillas, codos y rodillas. En muchos casos se asocia a lesiones cutáneas por rascado que acaban infectándose. 

El diagnóstico se realiza mediante interrogatorio clínico que pone en evidencia una historia previa de atopia o alergia (incluso familiar) y examen de las lesiones. 

Los brotes se controlarán con corticoides, antihistamínicos e inmunomoduladores. Si hay infección de la zona por rascado, pueden usarse antibióticos. 

Es recomendable cuidar la piel con jabón suave, cremas apropiadas y evitar el sudor. Se deben evitar los desencadenantes de brotes cuando se conocen, así como la vacuna de la viruela por ser un riesgo potencial.

Referencias bibliográficas
  1. William L Weston, William Howe. Pathogenesis, clinical manifestations, and diagnosis of atopic dermatitis (eczema). UpToDate. Jun 21, 2016.
  2. William L Weston, William Howe. Treatment of atopic dermatitis (eczema). UpToDate. Sep 13, 2016.
  3. Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 1. Diagnosis and assessment of atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol 2014; 70:338.
  4. Vinding GR, Zarchi K, Ibler KS, et al. Is adult atopic eczema more common than we think? - A population-based study in Danish adults. Acta Derm Venereol 2014; 94:480.
  5. Leslie P. Lawley, Calvin O. McCall y Thomas J. Lawley. Eccema, psoriasis, infecciones cutáneas, acné y otros trastornos cutáneos frecuentes. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 344:345
  6. T. Gallart. Enfermedades alérgicas mediadas por anticuerpos IgE (hipersensibilidad inmediata o alerga atópica). Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 2. 12º edición. 2709:2710.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Piel enrojecida en parte posterior de rodilla, en zona de flexión


    Piel enrojecida en zona de flexión del codo


    Irritación de piel que se descama


    Lesiones cutáneas en zonas de flexión


    Lesiones por rascado con piel más gruesa y pliegues acentuados

Síntomas a considerar

Persistencia de los síntomas por más de dos semanas luego del tratamiento inicial
Fiebre (temperatura mayor a 38 ºC)
Úlcera en la zona afectada, dolorosa y enrojecida
Llagas rojizas que pican, se abren y supuran liquido transparente o pus

Autocuidado

Antihistamínicos en jarabes o pastillas en caso de picor.
Usar cremas o ungüentos de venta libre que contengan corticoides.
Aplicar compresas frías 3 veces al día por 20 minutos para disminuir los síntomas.
Evitar el uso de ropa ajustada, jabones perfumados o irritantes en la zona.