Encefalopatía hepática grados III y IV

Urgencia media
-Moderadamente grave

Es una alteración del funcionamiento del cerebro por un fallo en la capacidad del hígado para depurar neurotoxinas de la sangre. 

Está causada por enfermedades que afectan directamente al hígado (hepatitis, cirrosis, etc.) o por enfermedades que provocan una alteración en la circulación de sangre a través del hígado. 

Se manifiesta con aliento rancio (o dulce), alteraciones del sueño, olvidos frecuentes, cambios de personalidad, alteraciones en la concentración, torpeza de movimientos finos, temblores y tendencia a la agitación. Posteriormente aparece: confusión mental, estupor y coma. 

Se llega al diagnóstico mediante historia clínica, exploración física y análisis de sangre. 

Si la causa es conocida se debe tratar esta, por ejemplo sangrado digestivo, infección, etc. 

Referencias bibliográficas
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  8. J Terés, A Más. Hemorragia Digestiva Alta. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. 311:316.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Disminución del estado de consciencia


    Coma


    Aleteo palmar


    Somnolencia diurna


    Sueño con ritmo invertido, duerme de día

Recomendaciones prehospitalarias

No dejar solo a la persona que padece la enfermedad.